Armatura (Poland)

Les syndromes paranéoplasiques à expression cutanée du chat comportent principalement l’alopécie paranéoplasique et la dermatite exfoliative liée à un thymome, bien que de rares cas de pemphigus paranéoplasique et de dermatite nécrolytique superficielle soient décrits. L’alopécie paranéoplasique se traduit par une alopécie progressivement totale, donnant à la peau un aspect lisse et brillant par son absence de couche cornée. Les lésions touchent la face ventrale du corps et peuvent se surinfecter. Elles sont causées par des néoplasies pancréatiques, biliaires, hépatiques ou intestinales. La dermatite exfoliative liée à un thymome entraîne de l’érythème, une alopécie, un squamosis abondant parfois accompagné de croûtes, une lichénification et de la séborrhée. Cliniquement identique à la version non associée à un thymome, les examens d’imagerie sont indispensables au diagnostic et au traitement. Chez le chien, la dermatite nécrolytique superficielle, bien qu’elle soit principalement due à une atteinte hépatique non néoplasique, peut plus rarement être paranéoplasique, en particulier secondaire à un glucagonome. Les signes cliniques sont alors identiques au syndrome hépato-cutané : hyperkératose, croûtes, érosions, ulcères, érythème des coussinets, des jonctions cutanéo-muqueuses et parfois de la peau velue. Ici aussi, l’imagerie est essentielle pour trouver l’origine de la dermatose. Enfin, l’hypercorticisme et l’hyperœstrogénisme peuvent s’associer à des lésions cutanées, moins caractéristiques.