Betonsteinwerk Heide (Germany)

IntroductionA psychosocial outreach clinic was established to offer counseling and coordination of healthcare and complementary services for persons with psychosocial and mental problems. The cost-effectiveness of these services was measured based on a pre-post comparison.MethodsA prospective observational study was conducted with clients of the outreach clinic. Data on resource consumption and quality of life were collected at baseline and follow-up after 3, 6, and 12 months using the Client Sociodemographic and Service Receipt Inventory to assess service utilization, and the 12-Item Short Form Health Survey to assess quality of life. The objective of the present analysis was to estimate the relation between monetary expenditure and QALYs (quality-adjusted life-years), before and after the outreach clinic was established, descriptively. The analysis was constructed from payer’s perspective and was supplemented by a sensitivity analysis.ResultsA total of 85 participants were included. Total annual expenditures before the intervention were 5,832 € per client for all service segments. During the 12-months study duration expenditures decreased to 4,350 € including the costs associated with outreach clinic services. QALYs for the 12-month study period were 0.6618 and increased about 0.0568 compared to the period before.DiscussionDespite methodological limitations due to small sample size, a pre-post comparison and the retrospective cost data collection, this study suggests acceptability of the outreach clinic as cost-effective.ConclusionThe activities of the outreach clinic as an integrated care model seem to be cost-effective regarding the relation between monetary expenditures and clients’ quality of life.

Ein wirklich interessanter Beitrag, der die wichtigsten Probleme bei der Auswahl passender Ausrustung und der Medikamentendosierung in padiatrischen Notfallen auf den Punkt bringt. Zusatzlich zu den bereits diskutierten Systemen stellt das jungst als gedruckter Ableger der Broselow & Luten-ArtemisOnlineanwendungen erschienene System „Kindersicher“ eine interessante Erweiterung dar. Genau die im Abschn. “Kategorisierung/’color-coding‘“ genannte Kritik am Original-“Broslow-Tape“ war die Motivation, diese deutschsprachige, an Vorgaben des „Pediatric Advanced Life Support“ (PALS) und des „European Pediatric Life Support“ (EPLS) adaptierte Version herauszugeben. Medikamentendosierungen und passende Ausrustung entstammen zumeist dem in Ihrem Beitrag in Tab. 1 erwahnten eBroselow/ArtemisSystem. Durch diese Zusammenarbeit mit Jim Broselow und den Artemis-Entwicklern besitzt Kindersicher all die von Ihnen erwahnten Vorteile des „color-coding“. Die standardisierte, langenbasierte Farbcodierung mithilfe des zugehorigen Masbands kann somit auch zur Gewichtsabschatzung fur andere padiatrische Dosierungshilfen genutzt werden (z. B. GNOM; . Abb. 1, 2). Farbcode sowie Ausrustung und Dosierungen sind naturlich kompatibel mit den eBroselow/ Artemis-Apps und Onlineanwendungen sowie farbcodierten Taschensystemen und Narkosewagen. Um die Informationen fur die 11 Langenbereiche detaillierter und lesbarer darzustellen, finden sich bei Kindersicher die Vitalparameter, passende Ausrustung und Medikamente auf je einer farbcodierten Seite in einem Infoflip-Buchlein. Durch Angabe standardisierter Verdunnungen werden Dosierungsund Rechenfehler eliminiert: Die passende Medikamentendosis wird gleich in Millilitern angegeben. So kann das Kindersicher-System helfen, Fehler zu vermeiden. Es schafft Ruhe und Sicherheit bei der professionellen Versorgung von Kindernotfallen. Auf der Homepage http://www.kindersicher.me finden Sie weitere Informationen.

Die Arbeit behandelt Vogelbestande im Niederungen-Grunland Schleswig-Holsteins. Die Jahresvogel-Bestande wurden auf 2 Untersuchungsflachen mit insgesamt 6,8 km2 ermittelt (1976–1984). Zur Hochrechnung ausgewahlter Gesamtbestande sind weitere Gebiete (Vergleichsflachen) einbezogen, summarisch bis zu 219 km2 (bis 1993). Die Gesamtartenzahl betragt 92 (Jahresmittel 37,4). Das jahrliche Artenspektrum besteht zu 28% aus Brutvogeln und 72% aus Nicht-Brutvogeln (je 36% Brutvogel der Umgebung und Durchzugler/Gaste). Die mittlere Individuendichte betragt 48,1/10 ha. Einmal im Jahr findet ein nahezu vollstandiger Austausch von Nicht-Brutvogeln und (heimischen) Brutvogeln statt. Fur dominierende und charakteristische Arten werden landesweit Bestande geschatzt. Im Winter bildet Grunland gegenuber anderen Agrarflachen ein sehr attraktives Habitat.

Uber Sinn und Funktion von speziellen Betriebssystemen fur das Krankenhaus last sich nur dann mit Nutzen sprechen, wenn man die Idee des Krankenhaus-InformationsSystems kennt. Wesentliche Teile der Krankenhaus-Betriebssysteme sind bestimmt durch die Zielsetzungen des KIS. Eine kurze Vorstellung des KIS — als Einfuhrung oder als Rekapitulation zu verstehen — soll daher die Einleitung zu unserem Thema bilden.