Lymphatic Education & Research Network

ABSTRACT Cell segmentation is a crucial step in numerous biomedical imaging endeavors; so much so that the community is flooded with publicly available, state-of-the-art segmentation techniques ready for out of the box use. Assessing the virtues and limitations of each method on a tissue sample set and then selecting the optimum method for each research objective and input image is a time consuming and exacting task that often monopolizes the resources of biologists, biochemists, immunologists and pathologists; despite not being their project primary research goal. In this work, we present a segmentation software wrapper, coined CellSampler , which runs a selection of established segmentation methods and then combines their individual segmentation masks into a single optimized mask. This, so called ‘uber mask’, selects the best of the established masks across local neighborhoods within the image, where the neighborhood size and the statistical measure which determines the qualitative term ‘best’ are both chosen by the user.

Cirurgias orais de remoção de terceiros molares são muito frequentes na rotina clínica do cirurgião-dentista; porém, causam um pós-operatório desconfortável ao paciente. Com a busca por opções de reparo ósseo e melhora da cicatrização, através de estudos, foram descobertos os concentrados sanguíneos. Dentre eles, destaca-se o L-PRF, consistindo em um biomaterial de uso autólogo que permite uma cicatrização mais eficaz de feridas cirúrgicas. Sua obtenção é feita através da coleta do sangue do próprio paciente, estimulando assim a diferenciação e proliferação de células tronco e células progenitoras, promovendo uma excelente cicatrização. Sabendo dos seus benefícios e após observar os desconfortos associados a remoção de terceiros molares, esse trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico do uso de L-PRF para reparo de alvéolos pós exodontia de terceiros molares em uma paciente do sexo feminino, 30 anos, sem presença de doença sistêmica ou alergia medicamentosa. No pós-operatório, foi relatado pela paciente uma cicatrização mais rápida e confortável, sem a ocorrência de edema ou dor, levando à conclusão de que a membrana de L-PRF foi eficaz e atendeu às expectativas previamente estabelecidas.

ObjectiveWe compared the effectiveness and safety of polidocanol 1% endovenous microfoam ablation vs endovenous thermal ablation with radiofrequency or laser energy for treatment of venous insufficiency caused by lower extremity truncal vein incompetence via network meta-analysis of published comparative evidence. MethodsWe conducted a systematic literature review following best practices, including a prospective protocol. We screened studies published in English from 2000 to 2023 for randomized and nonrandomized studies reporting direct or indirect comparisons between polidocanol 1% endovenous microfoam and endovenous thermal ablation. Thirteen studies met our eligibility criteria for the network meta-analysis. The co-primary effectiveness outcomes were the closure rate ≥3 months after procedure and the average change in the Venous Clinical Severity Score. For the subgroup of venous ulcer patients, the ulcer healing rate was the primary effectiveness outcome. The secondary outcomes included safety and patient-reported outcomes. Network meta-analyses were conducted on outcomes having sufficient data. Categorical outcomes were summarized using odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs). Sensitivity tests and estimates of network inconsistency were used to investigate the robustness of our meta-analysis. ResultsWe found that polidocanol 1% endovenous microfoam was not significantly different statistically from endovenous thermal ablation for venous closure (OR, 0.65; 95% CI, 0.36-1.18; P = .16). Although not the primary aim of the study, the network meta-analysis also provided evidence to confirm our supposition that polidocanol 1% endovenous microfoam was significantly differentiated statistically from physician-compounded foam, with higher odds for vein closure (OR, 2.91; 95% CI, 1.58-5.37; P < .01). A sensitivity analysis using the longest available time point for closure in each study, with a minimum of 12 months of follow-up (median, 48 months; range, 12-72 months), showed results similar to those of the main analysis. No association was found between the risk of deep vein thrombosis and the treatment received. The available data were insufficient for a network meta-analysis of Venous Clinical Severity Score improvement and ulcer healing rates. ConclusionsPolidocanol 1% endovenous microfoam was not significantly different statistically from endovenous thermal ablation for venous closure and deep vein thrombosis risk for chronic venous insufficiency treatment, based on a network meta-analysis of published evidence. Polidocanol 1% endovenous microfoam was significantly differentiated statistically from physician-compounded foam, with higher odds of vein closure. A sensitivity analysis found venous closure findings were robust at follow-up intervals of 12 months or greater and for up to 6 years. New evidence meeting the inclusion criteria for this review will be incorporated at regular intervals into a living network meta-analysis.

Abstract Normal aged tissues are thought to exist as a patchwork of mutant clones. However, the relevance of driver mutations in normal tissue in terms of cancer initiation has not been well described. Here, we sought a quantitative understanding of how different cancer drivers achieve an age-related mutational footprint in the human colonic epithelium and to relate the clonal behaviours they generate to cancer risk. Metanalysis of contemporary multiregional sampling studies of colorectal tumours revealed many of the weak or moderate cancer drivers are trunk mutations present in the last common ancestor from which cancers arise. To study the processes by which such driver mutations could contribute to cancer predisposition, immunohistochemistry was used to detect PTEN, SMAD4 and ARID1A deficient clones in normal colon FFPE surgical resection samples (N=182 patients). Age-related changes in clone size and frequency identified positive biases in clone dynamics that acted to increase the mutational footprint for ARID1A and PTEN but not SMAD4.In vitroengineered monoallelic loss ofPTENandARID1Aimplicated specific altered downstream pathways and acquired pro-oncogenic cellular fates corresponding to haploinsufficiency for these genes.In situanalysis confirmed enhanced proliferation in both PTEN and ARID1A deficient clones and creation of an immune exclusive microenvironment associated with ARID1A deficiency. The behaviours resulting from haploinsufficiency ofPTENandARID1Aexemplify how priming of the tissue through somatic mosaicism could contribute alternative combinations of genetic events leading to transformation.

This article describes the key stakeholders and process involved in developing an insurance policy in the United States to establish medical necessity criteria for lymphatic surgery procedures. Lymphedema is a chronic health issue that impacts over 1.2 million patients and is associated with lifelong health, economic, and psychosocial costs. Patients affected have been described as "medical nomads," as they often interface with multiple providers before receiving an accurate diagnosis and treatment. This underscores the lack of attention and understanding about this disease across all sectors of the medical system. Unlike nations including Sweden and the United Kingdom, which provide insurance coverage for treatment, the United States has lagged behind. As a country, we have neglected to fully recognize the consequences of inadequate treatment of lymphedema, including chronic morbidities such as loss of mobility, psychosocial sequelae, recurrent infections, and even death. Recently, the authors' lymphatic center had the unique opportunity to help develop a policy that merged their clinical experience, recently established lymphatic care center of excellence criteria, and third-party payer policy expertise. This experience spanned 1 year from June of 2018 to June of 2019. The authors identify how key partnerships helped fill evidentiary gaps that ultimately resulted in policy change.

&lt;p&gt;يخضع (التدين الشبكي الرقمي) لتكوين يساير العولمة الثقافية الرقمية، عبر تقديم دين السوق، أي تسليع وتسويق المحتوى الديني بحسب التنافسية السوقية، عبر إخضاع تعاليم الدين لنظرية: العرض والطلب، والتسويق الدعائي وشركات الدعاية والإشهار والتوجيه.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;تعرف الأجيال المستهدفة بالتدين الرقمي بالمواطن الرقمي &lt;strong&gt;(&lt;/strong&gt;native digital). يمثل الجيل &lt;strong&gt;(&lt;/strong&gt;Z GEN.&lt;strong&gt;) &lt;/strong&gt;عنصر الشباب فيه، ويليه جيل (GEN. ALPHA&lt;strong&gt;)&lt;/strong&gt;. وهي أجيال ولدت في عصر رقمي لكل النظم المعلوماتية، والمعرفية، والثقافية، والدينية. وهي أكثر الأجيال تفاعلا مع العالم الرقمي الافتراضي والعملي، أكثر حتى من الجيل &lt;strong&gt;(&lt;/strong&gt;Gen. Y&lt;strong&gt;)&lt;/strong&gt; الذي طور العالم الرقمي والافتراضي وتطبيقات الويب وأتممة الذكاء الاصطناعي &lt;strong&gt;(&lt;/strong&gt;Artificial Intelligence&lt;strong&gt;).&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt; &lt;p&gt;يتعرض المواطن الرقمي المسلم لعولمة رقمية بمستويات كبيرة جدا مقارنة مع سابقيه؛ لقابليته لأنماط التعايش الاجتماعي الافتراضي. مما يعيد إنتاج بنية الثقافة الدينية لديه؛ بشكل يستجيب لميوله، ولانشغالاته الإلكترونية. لتنقله من مسارات التدين التقليدية- المراجع العلمية التقليدية؛ من مشايخ ودعاة وكتب وبحوث- إلى التدين الشبكي الرقمي المساير للعولمة الثقافية الرقمية.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&nbsp;عبر تقديم دين السوق؛ أي تسليع المحتوى الديني بحسب العرض والطلب في السوق الإعلامية الرقمية. وإخضاع الدين - تعاليم الدين- لنظرية السوق والتسويق الدعائي وشركات الدعاية والإشهار والتوجيه. وتكوين دعاة يخاطبون فئات عمرية أو جنسية محددة، وتطوير خطاباتهم: أسلوبا ولغة. وانتقاء مواضيع معاصرة شبابية، مع إخراج دعائي يحاكي البرامج الترفيهية، ومغاير للإخراج التقليدي من حيث الديكور والإيقاع. مع إطلالة عصرية للمقدم في الهيئة؛ تغاير إطلالة الدعاة والمشايخ بالزي الديني المعتاد، والتصوير الاحترافي مثل البرامج الجماهيرية، والبرمجة بالاعتماد على شركات مختصة في خطابات الجماهير، مثلها مثل برامج (Talk show)، ومسابقات الغناء والمواهب، ولقاءات الممثلين والمطربين، وبرامج مشاهير اليوتوبير.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;وزاد تراكم مظاهر الدين الشبكي الرقمي؛ الكمية الهائل لتدفق المعلومات عبر المنصات، بأشكال وأنماط جد فعالة وجذابة من صور وأفلام وبرامج، مما يكسب المتصفح (المواطن الرقمي) ثقة زائدة بنفسه؛ لإمكانية الوصول إلى أي إجابة؛ دون الرجوع لأهل الاختصاص. فخلق جو من التعالم والتحاقق، دون أي تأصيل علمي، ولا رصيد من علوم الشريعة، غير أنه خريج مواقع تواصل اجتماعي لا أكثر، يمتلك القدرة على التعلم الذاتي.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;فينحو المواطن الرقمي لتشكيل مفاهيمه الدينية الافتراضية، دون مراجعة المختصين. لأن الإعلام التواصلي التفاعلي بعث نماذج معاصرة لتدوير وإنتاج المحتوى الثقافي والديني والإصلاحي والتوعوي الرقمي، بما يناسب ميوله وقدرات الجيل الرقمي المعرفية والنفسية والسلوكية، وأعاد إنتاج بنية الثقافة الدينية؛ وفق إخراج يستجيب لذوقه، ويواكب عناصر الجذب له.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&nbsp;هذا التدين الشبكي الرقمي؛ يتماثل في مستويات من الوعي، انطلاقا من المتابعة للعلماء والدعاة مباشرة، للمتابع عبر المواقع، للقراءة وفقط. لنصل لمستوى الاستغناء عن أهل الاختصاص، والاكتفاء بطرح السؤال على محرك البحث لتخرج الإجابة الجاهزة.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;مع التنويه أن الشبكات المعلوماتية شكلت اختراقا ثقافيا وسياسيا للدعاة على المستوى العالمي، وتمكنت المعلومات من بلوغ شرائح وأمم؛ صعب التواصل معها حضوريا، وأتاحت للدين الإسلامي الانتشار والدفاع بقوة عن الأطاريح الروحية ضد الإلحاد والعلمنة الصلبة، متجاوزة عراقيل نقل المعلومة المقروءة والمسموعة والمرئية.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;تبرز لدينا؛ إشكالية تأثير التفاعل الذاتي للمواطن الرقمي مع معطيات العولمة الرقمية الدينية، ومدى تأثيرها على مكتسباتهم الدينية.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;- فهل يشكل التدين الشبكي الرقمي الإسلامي خطرا على المواطن الرقمي، أم يزيد من ثقافته الدينية العالمية؟&lt;/p&gt; &lt;p&gt;- هل تحصيل المعلومة الدينية من العالم الافتراضي يماثل تحصيلها من مراجعها الأصلية؟&lt;/p&gt; &lt;p&gt;نسعى في هذه الورقات لطرح دراسة تحليلية، لفهم تأثير التدين الرقمي على الثقافة الدينية للمواطن الرقمي، واستشراف الهوية الدينية الرقمية.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;من الدراسات المعاصرة:&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;Digital Religion; nderstanding Religious Practice in Digital Media&lt;/strong&gt;. Heidi A. Campbell, Ruth Tsuria. September 30, 2021. Routledge.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;Digital Religion, Social Media and Culture&lt;/strong&gt;. Pauline Hope Cheong, Peter Fischer-Nielsen, Stefan Gelfgren, Charles Ess. ew York, Bern, Berlin, Bruxelles, Frankfurt am Main, Oxford, Wien, 2012. XII, 326 pp., num. fig.&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;Religion Online; How Digital Technology Is Changing the Way We Worship and Pray&lt;/strong&gt;. August E. Grant, Amanda F. C. Sturgill, Chiung Hwang Chen, and Daniel A. Stout, Editors March 2019&lt;strong&gt;.&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;Religion on the Internet: research prospects and promises&lt;/strong&gt;. Cowan E. Douglas, Jeffrey K. Hadden, Amsterdam 2000&lt;strong&gt;.&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt; &lt;p&gt;&lt;strong&gt;Practicing Religion in the Age of the Media: Explorations in Media, Religion, and Culture&lt;/strong&gt;&lt;strong&gt;.&lt;/strong&gt; Stewart M. Hoover, Lynn Schofield Clark. New York: Columbia University Press 2002&lt;strong&gt;.&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;

The commander of the Muslim army, which opened Andalusia for Islam, burnt his ships in the battle of "<em>Wadi Birbat</em>" or "<em>Lukkah</em>." He said to his army that was composed of 12 thousand soldiers, most of them were infantry while cavalrymen were few: "<em>The sea is behind you and the enemy is in front of you; where do you think you will go?</em>".

النصُّ بمفهومه العامّ؛ لا نريد به ما تأويله تنزيله، بل المراد الوحْي كله؛ أي: القرآن الكريم وما ثبت عن النَّبي، وطرح النزاع حول العلاقة بين النَّصّ أو الوحي أو النقل مع العقل، وبروز إشكالات خطيرة أمر قديم، لكن بعضها يتجدَّد مؤخَّرًا في غير لبوسه الأوَّل.<br> <br> غير أنَّ ضبط محلّ النزاع ثم تداعياته فكريًّا يُرام ابتداء بضبط المفاهيم الخاضعة للدِّراسة، بتحليلها وتحديد المصْطلحات والحقل الدلالي؛ كيما تُسْطَر حمى الخلاف وحدود الاختلاف.