Silpakorn University

To evaluate the cost-utility and budget impact of biosimilar trastuzumab plus paclitaxel versus paclitaxel monotherapy for HER2-positive metastatic breast cancer in Thailand and to explore policy implications for access and affordability. A Markov model was developed from a societal perspective over a lifetime horizon, simulating 3 health states: stable disease, progressive disease, and death, in 3-week cycles. Two trastuzumab-based strategies were evaluated: (1) fixed-duration treatment for 1 year and (2) continuous treatment until disease progression. All costs were updated to 2024 values using local data. Clinical effectiveness was measured in quality-adjusted life-years (QALYs). A probabilistic sensitivity analysis and a 5-year budget impact analysis were performed. Compared with paclitaxel monotherapy, trastuzumab plus paclitaxel increased life-years by 0.31 and QALYs by 0.27. The incremental cost-effectiveness ratios were Thai Baht (THB) 195 541/QALY for the 1-year regimen and THB 231 119/QALY for the continuous regimen, both exceeding Thailand's cost-effectiveness threshold of THB 160 000/QALY. The 5-year budget impact was estimated at THB 166.3 million and THB 199.3 million, respectively. Price reductions would be required for trastuzumab to achieve cost-effectiveness under the Thai threshold. Although biosimilar trastuzumab has improved affordability, it remains not cost-effective at current prices. However, the relatively modest budget impact supports the feasibility of expanding access through targeted price negotiation and policy interventions. Threshold analysis indicated that price reductions to approximately THB 3700 per vial (1-year regimen) and THB 2950 per vial (until-progression regimen) would be required for trastuzumab to achieve cost-effectiveness under the Thai threshold.

This study investigates the impact of structured small talk instruction on oral English fluency among adult Thai learners with no prior formal English education. Grounded in the theory of phatic communion and informed by andragogical and sociocultural learning principles, the study employed a quasi-experimental design with two groups: one receiving small talk–based instruction and another following a traditional textbook-based curriculum. Thirty-four adult female learners (aged 40–50) participated in 24 weeks of online instruction. Pre- and post-tests measured oral fluency across CEFR descriptors, complemented by learner satisfaction questionnaires. Results revealed significantly greater fluency gains and higher satisfaction levels in the small talk group ( U = 0.000, p < .001, r = .85). The findings indicate that small talk promotes oral fluency, confidence, and motivation through socially meaningful communication. The study emphasizes the potential of small talk as a practical and transformative strategy for adult EFL learners in non-formal education contexts.

Background and Objectives: While non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (NOACs) show better renal preservation than warfarin in nonvalvular atrial fibrillation (NVAF) patients, real-world evidence within Asian populations remains limited. This study compared the renal outcomes between NOACs and warfarin in Thai patients with NVAF. Materials and Methods: A retrospective cohort study was conducted among NVAF patients who received either NOACs or warfarin from two university hospitals in Thailand from January 2015 to December 2019. The primary outcome was a ≥30% decline in the estimated glomerular filtration rate (eGFR) with a doubling of the serum creatinine (SCr), while acute kidney injury (AKI) and incidence rate of stroke and systemic embolism event (SEE) were secondary outcomes. All outcomes of each NOAC versus the warfarin group were analyzed using Cox proportional hazards regression. Results: A total of 1456 patients were enrolled. During a follow-up period of 24 months, NOACs were associated with a lower risk of a ≥30% decline in the eGFR than warfarin after inverse probability of treatment weighting (IPTW) and multivariable adjustment (adjusted hazard ratio (aHR) of 0.67, 95% confidence interval [CI] 0.45-1.00, p = 0.050). No significant differences were observed between NOACs and warfarin regarding the doubling of SCr (aHR 0.64, 95% CI 0.24-1.72, p = 0.373) or AKI (aHR 0.69, 95% CI 0.41-1.17, p = 0.169), although a trend toward a lower risk was noted in the NOAC group. Similarly, a trend toward a lower risk of the incidence rate of ischemic stroke and SEE were observed in the NOAC group (aHR 0.49, 95% CI 0.22-1.10, p = 0.084). Conclusions: In real-world data, NOACs may be associated with a lower eGFR decline and lower doubling of SCr and AKI than warfarin. Additionally, NOACs may reduce the risk of ischemic stroke and SEE, supporting their potential benefit over warfarin in both renal and thromboembolic outcomes.

This study presents the development of a bio-based flame retardant derived from renewable soybean oil to improve the flame retardant performance of poly (lactic acid) (PLA). Soybean oil phosphate ester (SOPE) was synthesized from epoxidized soybean oil (ESO) and incorporated into PLA at loadings of 0.5–2 phr via twin-screw extrusion. FT-IR and NMR analyses confirmed the successful synthesis of SOPE. Thermal analysis revealed that the incorporation of SOPE influenced the thermal degradation behavior and crystallization properties of PLA. PLA containing 2 phr SOPE achieved a limiting oxygen index (LOI) value of 26% and attained a V-0 rating in the UL-94 vertical burning test, indicating effective flame retardancy at a low loading level. TGA results showed a relatively low char yield, suggesting that the flame retardant mechanism did not predominantly occur in the condensed phase. Py-GC/MS analysis detected phosphorus-containing radical species (PO• and PO 2 •), indicating that the flame retardant action mainly proceeded via a gas-phase radical trapping mechanism. However, the incorporation of SOPE led to a reduction in molecular weight and mechanical properties due to the hydrolytic degradation of PLA. Overall, the results demonstrate that soybean oil–derived phosphate ester can serve as a bio-based and effective flame retardant for PLA.

โรงเรียนเอกชนนอกระบบในประเทศไทยมีบทบาทสำคัญในการเสริมสร้างและขยายโอกาสทางการศึกษา การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาบทบาทและศักยภาพของโรงเรียนเอกชนนอกระบบ และ 2) จัดทำข้อเสนอแนะเชิงนโยบายต่อการส่งเสริมโรงเรียนเอกชนนอกระบบ ใช้วิธีการวิจัยแบบผสานวิธี ระยะที่ 1 เป็นการวิจัยเชิงปริมาณ ทำการเก็บรวบรวมข้อมูลด้วยแบบสอบถามจากกลุ่มตัวอย่างโรงเรียนเอกชนนอกระบบ จำนวน 801 โรงเรียน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย ระยะที่ 2 เป็นการวิจัยเชิงคุณภาพ แบ่งออกเป็น 3 ขั้นตอน คือ 1) การสนทนากลุ่มออนไลน์ ผู้เข้าร่วมสนทนากลุ่ม คือ ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการดำเนินงานของโรงเรียนเอกชนนอกระบบ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยเทคนิคการวิเคราะห์ SWOT Analysis และการวิเคราะห์ TOWS Matrix 2) การประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อรับฟังความคิดเห็นต่อทิศทางและข้อเสนอแนะเชิงนโยบายต่อการส่งเสริมโรงเรียนเอกชนนอกระบบจากผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง และ 3) การตรวจสอบยืนยันคุณภาพของข้อเสนอแนะเชิงนโยบายต่อการส่งเสริมโรงเรียนเอกชนนอกระบบ โดยผู้ทรงคุณวุฒิ จำนวน 5 คน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล คือ แบบประเมิน ผลการศึกษาพบว่า ในภาพรวม บทบาทของโรงเรียนเอกชนนอกระบบ มีค่าเฉลี่ยอยู่ในระดับมาก (M = 3.78) และศักยภาพของโรงเรียนเอกชนนอกระบบ มีค่าเฉลี่ยอยู่ในระดับปานกลาง (M = 3.27) สำหรับข้อเสนอแนะเชิงนโยบายต่อการส่งเสริมโรงเรียนเอกชนนอกระบบ มี 3 ด้านหลัก คือ 1) ด้านกฎระเบียบ 2) ด้านการบริหารจัดการ และ 3) ด้านการพัฒนาโรงเรียนเอกชนนอกระบบ ข้อค้นพบจากการศึกษาครั้งนี้ นับเป็นสารสนเทศสำคัญ ซึ่งหน่วยงานที่เกี่ยวข้องสามารถนำไปใช้ในการสนับสนุนและส่งเสริมการดำเนินงานของโรงเรียนเอกชนนอกระบบของประเทศไทย Non-formal private schools in Thailand play an important role in enhancing and expanding educational opportunities. The purposes of this study were: 1) to examine the roles and potential of non-formal private schools; and 2) to develop policy recommendations for promoting non-formal private schools. This study employed a mixed-methods research design. Phase I was quantitative research, in which data were collected using a questionnaire from a sample of 801 non-formal private schools. The data were analyzed using descriptive statistics. Phase II was qualitative research consisting of three steps: 1) conducting online focus group discussions with participants involved in the operation of non-formal private schools in Thailand, with data analyzed using SWOT Analysis and the TOWS Matrix; 2) organizing a workshop to obtain feedback on the direction and policy recommendations for promoting non-formal private schools from relevant stakeholders; and 3) validating the policy recommendations by five experts, with data collected using an evaluation form. The results indicated that, overall, the mean level of the roles of non-formal private schools was high (M = 3.78), whereas their potential was at a moderate level (M = 3.27). The policy recommendations for promoting non-formal private schools comprised three key areas: 1) regulations, 2) management, and 3) non-formal private school development. The findings provide significant information that relevant authorities may apply to support and enhance the operation of non-formal private schools in Thailand.

โลกทัศน์คือคำอธิบายวิถีชีวิตของผู้คนในสังคม การทำความเข้าใจโลกทัศน์ของผู้คนต่างวัฒนธรรมมีส่วนสำคัญในการเสริมสร้างความเข้าใจและความสัมพันธ์อันดี งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาวิเคราะห์โลกทัศน์ของชาวพระตะบองที่ปรากฏในเอกสารภาษาเขมร เรื่อง บาต่ฎํบงสมัยโลกมฺจาส่ (พระตะบองสมัยท่านเจ้าคุณ) ของ ตูจ ฌวง โดยใช้แนวคิดเรื่องโลกทัศน์ (worldview) ของ โรเบิร์ต เรดฟิลด์ (Robert Redfield) และแนวคิดของนักวิชาการไทยที่ศึกษาวิเคราะห์โลกทัศน์ในวรรณกรรมและภาษา ผลการศึกษาพบว่า โลกทัศน์ของชาวพระตะบองในเอกสารดังกล่าวสามารถจำแนกออกเป็น 3 ด้านหลัก ได้แก่ 1) โลกทัศน์ที่มนุษย์มีต่อมนุษย์ แสดงให้เห็นถึงโครงสร้างทางสังคม การเมือง ศาสนา และเศรษฐกิจที่กำหนดบทบาทของชนชั้นต่าง ๆ สะท้อนถึงความสัมพันธ์แบบอุปถัมภ์และการยอมรับสถานภาพทางสังคมที่เกี่ยวข้องกับความเชื่อเรื่องกรรมและบุญกุศล 2) โลกทัศน์ที่มนุษย์มีต่อระบบธรรมชาติ ชาวพระตะบองมีความสัมพันธ์ที่แนบแน่นกับสิ่งแวดล้อมทางธรรมชาติ โดยยอมรับและปรับตัวเข้ากับสภาพภูมิประเทศ ระบบเศรษฐกิจที่เน้นการพึ่งพาธรรมชาติเป็นหลัก สะท้อนให้เห็นถึงความกลมกลืนของมนุษย์กับสิ่งแวดล้อม และ 3) โลกทัศน์ที่มนุษย์มีต่อสิ่งที่มองไม่เห็นหรือสิ่งเหนือธรรมชาติ พบว่า ศาสนาพุทธ และความเชื่อในสิ่งศักดิ์สิทธิ์ วิญญาณ และไสยศาสตร์ เป็นพลังที่มีบทบาทต่อการดำรงชีวิตของชาวพระตะบอง ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่า บาต่ฎํบงสมัยโลกมฺจาส่ ไม่เพียงแต่เป็นบันทึกทางประวัติศาสตร์เท่านั้น แต่ยังสะท้อนให้เห็นโลกทัศน์ของชาวพระตะบองในมิติต่าง ๆ ซึ่งเป็นองค์ความรู้สำคัญที่ช่วยให้เกิดความเข้าใจข้ามวัฒนธรรม และยืนยันถึงคุณค่าของการศึกษาประวัติศาสตร์ผ่านเอกสารภาษาเขมรอีกด้วย A worldview provides a framework through which people interpret their ways of life within a society. Understanding the worldviews of different cultures is essential for fostering intercultural understanding and strengthening relationships. This study aims to analyze the worldview of the people of Battambang as reflected in the Khmer document “Battambang During the Time of the Lord Governor” by Tauch Chhuong. The study adopts the concept of worldview proposed by Robert Redfield, together with perspectives from Thai scholars who have examined worldview in literature and language. The findings reveal that the worldview of the Battambang people, as presented in the document, can be classified into three main dimensions: 1) the Human-to-Human Worldview, which reflects social, political, religious, and economic structures that define class roles and social positions. It highlights patron-client relationships and the acceptance of social hierarchy grounded in beliefs in karma and merit-making; 2) the Human-to-Nature Worldview which demonstrates the close relationship between the people and their natural environment. The inhabitants adapted to the geographical landscape, and their economic system, largely dependent on natural resources, illustrates a harmonious coexistence between humans and nature; and 3) the Human-to-Supernatural Worldview, which shows that Buddhism, together with beliefs in sacred beings, spirits, and mystical practices, played a significant role in shaping everyday life. This study demonstrates that “Battambang During the Time of the Lord Governor” is not merely a historical record but also a valuable source that reflects the multifaceted worldview of the Battambang people. The findings contribute to cross-cultural understanding and highlight the significance of studying history through Khmer-language documents.

This paper is part of the ACE2025 Conference Proceedings (View) Full Paper View / Download the full paper in a new tab/window