Universidade do Tocantins

A integração da telemedicina na Atenção Primária à Saúde (APS) em áreas rurais tem se configurado como estratégia relevante para reduzir desigualdades históricas de acesso aos serviços no Sistema Único de Saúde (SUS). Este artigo analisa as potencialidades, os desafios e os requisitos necessários para a incorporação da telemedicina na Estratégia Saúde da Família (ESF) em zonas rurais, com enfoque no estado do Tocantins. Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter descritivo, fundamentado em revisão bibliográfica de produções científicas e documentos normativos relacionados ao tema. A literatura aponta que, apesar da ampla cobertura assistencial no estado, persistem barreiras geográficas, estruturais e organizacionais que dificultam o acesso efetivo da população rural aos serviços de saúde, frequentemente exigindo deslocamentos longos e onerosos até as sedes municipais. Nesse contexto, a telemedicina, por meio de modalidades como teleconsultoria, telediagnóstico e telemonitoramento, apresenta potencial para ampliar a resolutividade da APS e otimizar o cuidado, com evidências de desfechos clínicos comparáveis ao atendimento presencial em condições de baixa e média complexidade. Entretanto, sua implementação sustentável no contexto tocantinense depende da superação de desafios estruturais e institucionais, como limitações de conectividade digital, baixo letramento tecnológico entre profissionais e usuários, necessidade de interoperabilidade entre sistemas de informação, financiamento contínuo e adequação dos marcos ético legais. Conclui- se que a telemedicina pode constituir um instrumento estratégico para promover maior equidade no acesso à saúde em áreas rurais, desde que acompanhada por políticas públicas integradas que articulem investimentos em infraestrutura tecnológica, capacitação profissional e governança intersetorial. Palavras-chave: Telemedicina. Atenção Primária à Saúde. População Rural. Estratégia Saúde da Família. Tocantins.

Este artigo analisa o ciclo PDCA e as ferramentas da qualidade como instrumentos de inovação pedagógica na educação superior. A pesquisa justifica-se pela necessidade de aperfeiçoamento contínuo das práticas de ensino diante das exigências contemporâneas de qualidade acadêmica. Objetiva-se examinar em que medida tais instrumentos, quando criticamente adaptados ao ambiente universitário, podem contribuir para a qualificação do processo de ensino-aprendizagem. Adota-se abordagem qualitativa, de natureza exploratória e descritiva, com base em pesquisa bibliográfica e análise aplicada em disciplina do curso de Direito. Os resultados indicam melhoria na organização do planejamento pedagógico, no diagnóstico das dificuldades de aprendizagem, no acompanhamento do percurso formativo e na participação discente. Conclui-se que a melhoria contínua, quando reinterpretada pedagogicamente, pode constituir estratégia relevante para a qualificação da educação superior.

Introduction: Unattended clinic visits, or patient no-shows, can have harmful effects on patient health and well being and an unfavorable impact on the revenue stream and financial efficiency of the health system. The objective of this study was to assess potential risk factors associated with clinic no-shows across orthopaedic subspecialties in a large, tertiary care, academic, medical center. Methods: Clinic appointments labeled as “completed” or “no-show” between January 1, 2021 and June 30, 2023, were retrospectively collected from an outpatient orthopaedic department at a single institution. Patient demographic, socioeconomic, and visit characteristics evaluated as potential risk factors for no-shows included patient age, sex, race, social deprivation index (SDI) at the zip code level, documented social support, employment status, insurance coverage, time between appointment creation and appointment date, orthopaedic subspecialty, appointment type (ie, new versus established patient status), and referral status (ie, self-referred versus referral from a medical provider). Variable selection was done with univariate logistic regression analysis, and adjusted risk of no-shows was estimated using multivariable logistic regression. Matching was done to control for potential confounding from patient age and sex, subspecialty, and appointment type. Results: Overall, 148,352 clinic appointments were included in the primary analysis. Multivariable logistic regression analysis before matching cohorts demonstrated statistically significant associations between no-show appointments and advanced age, female sex, self-identified Black or African American race, unemployment, lack of social support, and Foot and Ankle visits. After cohorts were matched, a total of 22,154 clinic appointments were included in the final analysis with an equal number of “completed” and “no-show” visits. Multivariable logistic regression modeling of the matched no-shows and completed visits demonstrated a higher odds of no-show appointments among patients self-identifying as Black/African American, lacking social support, being unemployed, being a student or retiree, having Medicare insurance, and a having a higher SDI. Conclusion: Higher odds of patient no-shows were determined for several patient- and visit-level variables, including Black/African American race, lack of social support, unemployment, Medicare insurance, and higher SDI. Level of Evidence: III

The Brazilian judicial system is currently overwhelmed by an enormous backlog of digital lawsuits, making manual case sorting both financially draining and unreliable. This research explores the integration of Generative Artificial Intelligence to streamline the categorization of legal petitions through Large Language Models (LLMs). The study outlines a technical progression divided into three distinct phases. First, a few-shot learning model was tested, resulting in a modest accuracy rate of 56%. Second, the methodology was improved using prompt engineering combined with N-gram analysis and data augmentation strategies to address the issue of skewed datasets. Finally, the research implemented a Retrieval-Augmented Generation (RAG) framework to optimize performance. Using real-world data from the Court of Justice of Tocantins, the experiments demonstrated that the RAG-based system achieved a significant 84% accuracy across 11 complex legal categories. This advanced architecture effectively minimized the occurrence of AI hallucinations and clarified semantic uncertainties often found in legal texts. The findings suggest that this innovative approach provides a reliable and scalable framework for the LegalTech industry, offering a viable path toward modernizing judicial administration. By automating the initial stages of case management, the proposed solution not only enhances operational efficiency but also ensures a higher degree of consistency in the processing of legal documents, ultimately contributing to a more agile and responsive justice system in Brazil and potentially other jurisdictions facing similar digital challenges.

O artigo apresenta uma análise detalhada sobre a política de teletrabalho no Ministério Público do Estado do Tocantins (MPTO), examinando seus impactos na produtividade, qualidade de vida e gestão institucional. Utilizando uma metodologia de estudo de caso quali-quantitativo, a pesquisa mapeia a evolução normativa do teletrabalho na instituição desde 2018 até 2025 e analisa as percepções de servidores e gestores sobre o regime. Os resultados quantitativos, baseados em um questionário com servidores, revelam uma visão amplamente positiva, melhoria na qualidade de vida e maior equilíbrio entre vida pessoal e profissional. Contudo, as entrevistas com gestores e as respostas qualitativas também apontam desafios, como a dificuldade de mensuração objetiva do desempenho em algumas funções e o risco de isolamento social e o enfraquecimento dos vínculos interpessoais e do sentimento de pertencimento à cultura organizacional. O estudo concluiu que o teletrabalho se consolidou como uma estratégia de modernização do MPTO, mas sua sustentabilidade depende do aperfeiçoamento contínuo dos instrumentos de gestão e da manutenção do foco no bem-estar humano.

Introduction: Sickle cell trait is a condition caused by a mutation in hemoglobin, leading to the formation of a variant molecule, hemoglobin S (HbS). Its prevalence among blood donors in Brazil is higher in men and is present in 2.49% of the national population. Objective: To investigate the epidemiological profile of sickle cell trait in blood collection units in the North and Northeast regions of Brazil, based on the scientific literature. Method: This is a narrative literature review. The searches were conducted in six databases, using the following Health Sciences Descriptors (DeCS/MeSH): Sickle Cell Trait, Blood Donors and Brazil, applying the Boolean operator AND. Original qualitative and quantitative studies conducted in blood collection units, systematic reviews with or without meta-analyses, case studies, and technical notes published from 2014 to 2024 in English or Portuguese were included. Duplicate studies, course completion papers, master's dissertations and doctoral theses were excluded. Results: Ten articles were selected, of which two refer to studies conducted in the North Region and eight refer to studies in the Northeast Region. In the blood centers of the North Region, there is a prevalence of 1.3 to 1.41% of donors affected by the HbAS allele, with a predominance of black and mixed-race males, while in the Northeast Region there is a variable prevalence of 0.79% to 3.92% of carriers of the sickle cell trait, with a predominance of mixed-race or mixed-race men aged between 20 and 40 years. Conclusion: A similar epidemiological pattern was observed in the North and Northeast regions, with a predominance of male donors and of mixed-race individuals. In addition, there is a scarcity of studies on the sickle cell trait in these regions, highlighting the need for further research on this subject.

Licitação é o procedimento administrativo formal em que a Administração Pública convoca, mediante condições estabelecidas em ato próprio (edital ou convite), empresas interessadas na apresentação de propostas para o oferecimento de bens e serviços. A Lei nº 8.666 de 1993, ao regulamentar o artigo 37, inciso XXI, da Constituição Federal, estabeleceu normas gerais sobre licitações e contratos administrativos pertinentes a obras, serviços, inclusive de publicidade, compras, alienações e locações no âmbito dos Poderes da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. Diante disto, este estudo questionou: de que forma os municípios trabalham para que haja transparência e economia nos processos de licitação e quais as modalidades mais aplicadas? Para responder essa pergunta foi estabelecido como objetivo geral identificar se os municípios de Lizarda e Santa Maria do Tocantins executam as modalidades de licitação sem fracionamento de despesa, e como objetivos específicos: identificar de que forma os municípios trabalham para que haja transparência e economia nos processos de licitação e se estes praticam as modalidades de licitação sem fracionamento de despesa conforme a Lei 8.666/93 e 10.520/2002, apresentar os tipos de modalidades de licitação de acordo com a legislação e verificar a importância dos processos licitatórios na administração pública. O objeto de estudo foram os municípios de Lizarda e Santa Maria do Tocantins. O instrumento de coleta de dados foi à aplicação de questionário aberto e fechado para a Comissão Especial de Licitação e o Contador. A coleta de dados aconteceu em dois momentos: primeiro os dados coletados nos municípios, e em segundo os dados coletados em fontes já impressas ou disponibilizados virtualmente. Os dados coletados foram organizados em planilhas, tratados estatisticamente e analisados em confronto com a teoria estudada. O resultado da pesquisa permite concluir que o controle imposto pela Lei de Licitações visa proporcionar que o administrador atue em harmonia com os princípios que norteiam a sua atividade e busque, na contratação de bens de serviços, a proposta mais vantajosa, de modo a evidenciar o interesse público. E que na prática, o que realmente se observa é a eficiência e, principalmente, a economia obtida com a realização do Pregão, modalidade está que está sendo procurada cada vez mais pela Administração Pública.

O presente artigo analisa o papel das Parcerias Público-Privadas (PPPs) como instrumento jurídico voltado ao fomento do desenvolvimento econômico do Estado do Tocantins, com ênfase no setor turístico do Jalapão. A pesquisa fundamenta-se no arcabouço normativo brasileiro, especialmente na Constituição Federal de 1988, na Lei nº 11.079/2004 e na Lei nº 14.133/2021, que conferem segurança jurídica, eficiência administrativa e atratividade para investimentos privados. Considera-se, também, o Plano Plurianual do Tocantins 2024-2027, que estabelece diretrizes estratégicas para o uso de parcerias em áreas prioritárias. Conclui-se que as PPPs possuem potencial para fortalecer a infraestrutura turística, promover inclusão social e assegurar a exploração sustentável da região do Jalapão, desde que associadas à regularização territorial, ao manejo ambiental adequado e à ampliação da conectividade digital.

As mudanças sociais e políticas que vêm ocorrendo no cenário educacional brasileiro nos últimos anos são o lócus que fundamentam as políticas públicas e norteiam a estrutura educacional, e portanto a escola e os sujeitos que dela fazem parte. A partir deste viés nos propomos a discutir sobre: gestão educacional indígena e as políticas públicas para o ensino médio, com foco no Programa Jovem em Ação, Portaria do MEC nº 1145/2016. Assim sendo, o objetivo geral proposto é compreender as implicações provocadas pela implantação do Programa Jovem em Ação - Portaria do MEC nº 1145/2016 no processo de gestão educacional. A pesquisa caracteriza-se do ponto de vista da natureza como pesquisa aplicada, em relação aos procedimentos metodológicos se define como pesquisa bibliográfica; do ponto de vista da abordagem define-se como qualitativa; configura-se como exploratória, pois parte da pesquisa e leitura de materiais já publicados e analisados a fim de obtenção de aporte teórico para fundamentar a investigação. Esta pesquisa apoia-se nos estudos e ideias de alguns autores que focam as mudanças que vêm ocorrendo no campo das políticas públicas relacionadas ao Ensino Médio e os tensionamentos gerados na gestão educacional democrática, além de teóricos e pensadores da educação e os documentos do MEC que tratam sobre o Ensino Médio em tempo integral (EMTI), os cadernos produzidos pelo ICE (2020) que norteiam os parâmetros a serem adotados e seguidos pelas Escolas Jovem em Ação, a LDB Lei nº 9394/96, o Plano Nacional de Educação Lei nº 13005/2014 e o Plano Estadual de Educação do Tocantins Lei nº 2977/2015, a Lei nº 13.415/2017 que institui a Reforma do Ensino Médio, além da Base Nacional Comum Curricular (2017), Documento Curricular Nacional do Novo Ensino Médio (2018) e o Documento Curricular do Território do Tocantins (2022).

A dengue hemorrágica representa um sério risco para a saúde pública, particularmente na Amazônia Legal, onde as condições climáticas, socioeconômicas e ambientais favorecem a disseminação do Aedes aegypti. Nesse contexto, o presente trabalho buscou examinar a progressão epidemiológica da dengue hemorrágica de 2000 a 2023 através de uma revisão bibliográfica e análise de boletins epidemiológicos. Os achados apontam para um padrão de hiperendemicidade, estimulado pela circulação simultânea de diversos sorotipos e pela variabilidade climática. Ademais, a desordem urbana e as falhas no saneamento básico favorecem a continuidade da enfermidade. A prevalência de casos graves continua alta, especialmente em grupos vulneráveis que possuem acesso restrito aos serviços de saúde. Embora haja progressos nas estratégias de monitoramento e gestão clínica, obstáculos como infraestrutura inadequada e baixa cobertura vacinal complicam o controle da doença. O estudo enfatiza a importância de uma estratégia intersetorial, unindo políticas de saúde, educação e saneamento para atenuar os efeitos da dengue hemorrágica na área.