Alterações neurológicas na hanseníase

Abstract

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Objetivo: Descrever o conhecimento atual sobre as alterações neurológicas em pacientes com hanseníase. Métodos: Trata-se uma revisão integrativa com abordagem exploratória sobre as alterações neurológicas na hanseníase. Teve como critério de inclusão estudos completos publicados entre 2014-2024, nos idiomas português e inglês, que tivessem de acordo com o objetivo e questão norteadora do presente estudo, Resultados: Foram incluídos 21 estudos. Os resultados inferem que, apesar de casos atípicos de hanseníase envolvendo fibrose, úlceras, paralisia facial, mielite, ganglionite e radiculite, as manifestações neurológicas sensoriais são comuns, especialmente, a neuropatia periférica. Além disso, lesões cutâneas hipopigmentadas e perda de sensibilidade (tátil e térmica) são frequentes, assim como o espessamento dos nervos periféricos e mononeuropatia múltipla. Essas alterações são atribuídas prioritariamente à afinidade do Mycobacterium leprae pelas células de Schwann e à resposta pró-inflamatória desregulada. Considerações finais: As manifestações neurológicas na hanseníase, sobretudo, a neuropatia periférica, constituem elementos centrais da doença, refletindo a interação complexa entre a Mycobacterium leprae pelas células de Schwann e a resposta imunológica, além das manifestações atípicas. Assim, o diagnóstico precoce, uma abordagem multidisciplinar, individualizada e uso de exames eletrofisiológicos e biomarcadores inflamatórios, são cruciais para prevenir danos irreversíveis e promover a recuperação funcional.