Rigoroso controllo glicemico: una revisione della letteratura

Abstract

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Il diabete mellito è una malattia difficile da controllare in tutto il mondo. Poiché la migliore comprensione della fisiopatologia della malattia da parte della medicina moderna, sono stati proposti diversi modi per controllare l’evoluzione della patologia in questione. A titolo di esempio, possiamo citare uno studio pubblicato nel 1993 dal Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) e, successivamente, nel 1998, validato dallo United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), che ha stabilito l’emoglobina glicata come uno dei principali evoluzione dei marker e prognosi della malattia. Dalla pubblicazione di questi studi, obiettivi quali: uno stretto controllo glicemico (corrispondente a obiettivi di emoglobina glicata inferiore o uguale a 6,5 ​​mg/dL), sono stati accettati dalla comunità medica mondiale come riferimenti nel controllo e nel follow-up del patologia. In questo contesto, il presente articolo ha come domanda guida: dovrebbe essere ricercato uno stretto controllo glicemico per tutti i pazienti? Con l’obiettivo di scoprire, attraverso la revisione della letteratura, se il controllo glicemico dovrebbe essere richiesto per tutti i pazienti. Pertanto, è stata effettuata una revisione della letteratura sugli articoli pubblicati sull’argomento in questione, con l’obiettivo di concentrarsi sulla prevenzione quaternaria e sull’importanza della buona pratica clinica collaborata dalla medicina basata sull’evidenza. I risultati indicano che, in caso di stretto controllo glicemico, non vi sono evidenze di benefici in generale nel suo utilizzo, essendo riportato in letteratura che, in alcune popolazioni, soprattutto quelle sopra gli 80 anni, il suo utilizzo è legato ad un aumento effetti avversi e morbilità causati dalla malattia.