La discrepancia que genera la institucion de las instrucciones previas se aprecia en distintos niveles —etico, juridico, social—, y alcanza incluso al ambito terminologico, esto es, los terminos empleados para referirse a esta institucion no son en absoluto pacificos o univocos: desde testamentos vitales, voluntades o directivas anticipadas, deseos expresados anteriormente, etc., lo que lleva a cierta confusion sobre si se trata o no de la misma figura y a cierta inseguridad juridica, ambito por cierto sumamente prolijo en este sentido. No obstante la abundante legislacion y doctrina sobre el particular, existe poca informacion acerca de la forma de registrar el documento, la posibilidad de consultarlo o los limites para su cumplimiento. Este articulo trata de ofrecer mayor luz al respecto, en el seno de la normativa espanola.

"El artículo es el resultado del proyecto de Investigación HUM-948, de la Línea de bioética, educación y cultura del Bioethics Group , Universidad Militar Nueva Granada, y presenta la propuesta: “Aprendizaje de la Bioética Basado en Problemas (ABBP)”. El texto se compone de siete partes: (1) una introducción que plantea la educabilidad y enseñabilidad de la bioética; (2) un desarrollo de sus características principales; (3) los fundamentos psicopedagógicos del Aprendizaje Basado en Problemas (ABP); (4) sus criterios esenciales; (5) un análisis de sus fundamentos epistemológicos; (6) una propuesta sobre cómo se entendería el ABBP, y (7), a modo de propuesta, cinco aspectos que se debería tener en cuenta a la hora de plantear un currículo de bioética basado en problemas y competencias."

El articulo plantea conocer la situacion de Chile respecto de las publicaciones cientificas que informan utilizar animales de experimentacion, basandose en las directrices ARRIVE (Animal Research: Reporting In Vivo Experiments), para la investigacion con animales. Su objetivo es evaluar la metodologia de un ensayo clinico a partir de la descripcion detallada, con exactitud y con transparencia, de su diseno, ejecucion, analisis y resultados. Se seleccionaron seis revistas chilenas que informan utilizar animales de experimentacion y pertenecen a las ciencias biomedicas, con publicaciones desde enero de 2010, fecha en que se publico la normativa ARRIVE, a diciembre de 2012, las que corresponden al 12,2% (6/49) del total de revistas chilenas indexadas en Thomson Reuters. De estas revistas se seleccionaron 110 articulos de un total de 1.567, que corresponden al 7%. De los articulos analizados, ninguno cumplio con el total de los parametros de la normativa ARRIVE para el uso de animales de experimentacion. Surgen desafios para la investigacion cientifica que utiliza animales, como tambien para aquellas revistas que difunden la informacion obtenida, con la finalidad de elevar la cantidad y calidad de este tipo de publicaciones.

Este trabajo estudia la distincion entre “aborto directo” y “aborto indirecto”. El proposito del autor es clarificar el sentido de esta distincion y mostrar que existen argumentos filosoficos solidos para justificar su relevancia moral. Para lograr este objetivo expone, en primer lugar, el principal argumento esgrimido por quienes consideran el aborto (directo) como un acto intrinsecamente injusto; en segundo, muestra cual es el origen historico de la distincion entre aborto directo y aborto indirecto; en tercero, presenta un argumento para defender la relevancia moral de esta distincion y, finalmente, explica el modo en que ella opera, usando como ejemplo el analisis de T. L. Bouscaren sobre la salpingectomia de una trompa con feto ectopico.

Resumen: Este artículo plantea algunos dilemas importantes en torno a la fertilización in vitro (FIV) y la mujer gestante.En él se contrastan las dos posturas bioéticas predominantes: liberal y conservadora respecto de ambos fenómenos.Se llevó a cabo un análisis cualitativo respecto a las posturas teóricas dominantes y el estado del arte de las tecnologías reproductivas y la gestación subrogada.En conclusión, se propone una figura bioética innovadora en la práctica de la reproducción asistida: un consejero reproductivo que ayude en la toma de decisiones durante el proceso de reproducción artificial de la pareja o persona sola, y sea un interlocutor entre ellos y el especialista.Además, se proponen mínimos éticos para la selección de la mujer gestante.

The nursing environment is full of situations under ethical and legal constraints. Therefore this study focused on the knowledge, position and attitudes of nurses in relation to healthcare ethics and nursing legal regulations. We conducted a pretest and posttest study using a specific questionnaire administered to a convenience sample of nurses who worked in a healthcare system in Principado de Asturias, a northern state of Spain and were enrolled in a continuing nursing education program about ethical and legal aspects in the nursing profession. The main findings suggest that nurses are very concerned about situations that create ethical and legal conflicts but do not feel sufficiently trained. In general, they demonstrated sufficient knowledge to address the most frequent ethical and moral situations of nursing work, and the training received during a postgraduate course in ethics and legislation provided them with greater knowledge and tools to solve the dilemmas. In conclusion, although the nurses have university-level education about professional deontology, bioethics and nursing legislation, they require periodic continuing education.

Os modelos de experimentacao animal constituem uma importante ferramenta na pesquisa cientifica. Sabe-se que essa pratica deve estar baseada em principios bioeticos, seja para impor limites de dor e sofrimento, como para fiscalizar instalacoes e procedimentos. Assim, o presente estudo teve por objetivo levantar e apresentar as normas atuais que regulamentam as pesquisas em animais no Brasil comprando-as a outros paises, bem como fomentar reflexoes bioeticas sobre esse mote. Para isso, apresentamos a legislacao brasileira vigente e conduzimos uma revisao e discussao da literatura internacional. A busca de artigos foi realizada na base de dados PubMed, utilizando como palavra-chave os termos “bioetica” e “bem-estar do animal”. Foram incluidos dezenove artigos, publicados entre os anos de 1997 a 2013. Concluiu-se que e evidente a contribuicao dos animais para pesquisas cientificas de diversas areas. Cabe moralmente ao Homem, como ser racional, garantir um tratamento digno aos animais que contribuem para a pesquisa. A forma mais segura de seguir este caminho e estabelecendo leis claras e pesquisas bem delineadas, que envolvam a sociedade para designar normas eticas. Dessa forma, o bem-estar animal estaria garantido.

Rational suicide can be minimally defined as: instrumentally rational, autonomous, due to stable goals and not due to mental illness. One major problem with rational suicide is that it tends toward a technical psychiatric definition, excluding any philosophical explanation of why rational suicide could be ethically justified. In other words, there is a tendency towards an instrumental view of rationality which concentrates on safeguarding the rational means of suicide, rather than fully considering the rational ends of why suicide could be ethically justified in certain special and controlled circumstances. To begin, the plausibility of rational suicide is explored. Following on, the classical stoic idea of rational ends of suicide is then reframed for a more contemporary audience in the socially relevant context of physician-assisted suicide.

Objetivos: Identificar el manejo clinico actual del nino gravemente enfermo atendido en una Unidad de Paciente Critico Pediatrica (UPCP), analizar las implicancias eticas del manejo y proponer estrategias para el manejo desde una perspectiva bioetica. Metodos: Revision bibliografica en las bases de datos Medline/Pubmed, Lilacs, ProQuest, Cinhal y SciELO, entre abril y julio de 2012. Para el analisis fueron seleccionados 29 articulos que cumplian con los criterios de inclusion. Resultados: Los avances en la medicina y la incapacidad para reconocer y comprender la muerte como algo natural hacen cada vez mas dificil establecer el limite entre un tratamiento proporcionado y uno desproporcionado. Con el afan de otorgar un marco moral y facilitador para la toma de decisiones, la bioetica —y en particular la teoria principalista— pone a disposicion del equipo de salud cuatro principios reguladores del ejercicio profesional: autonomia, no-maleficencia, beneficencia, y justicia. El correcto equilibrio entre ellos permitira otorgar cuidados basados en una etica responsable. Conclusion: El manejo del nino gravemente enfermo atendido en una UPCP requiere de un cambio en la cultura de las organizaciones de salud, en la que se conciba la muerte como algo natural, se reconozca la importancia de una toma de decision discutida y argumentada, considerando a todas las partes involucradas, incluyendo a los profesionales de enfermeria en el proceso, y que exista la posibilidad de recurrir a un Comite de Etica Asistencial —competente, interdisciplinario y permanente— cuando el equipo de salud no llegue a un acuerdo.

Resumen es: El presente trabajo busca recuperar la responsabilidad ambiental como una nocion estrictamente bioetica y, a su vez, renovar la necesidad de acciones edu...