COVID-19の症状の一つとして嗅覚障害がある。多くは早期に自然軽快するが，後遺症として残存する例もあり，確立された薬物治療は現状ない。今回我々は，COVID-19後の嗅覚障害に香蘇散を中心とした漢方治療が奏効した例を経験した。

難聴，耳鳴，めまいなどの神経耳疾患はそのメカニズムや原因が充分に明らかにされておらず，西洋医学的なアプローチも限られるため治療に難渋する場面をよく経験する。今回，高音域を中心とした感音難聴に大柴胡湯が奏効した3例を報告した。急性感音難聴の加療後に高音域の難聴が残った際や高音域の急性感音難聴に対し，腹証を含めた漢方医学的アプローチを行うことは，耳鳴などの併存症状だけでなく聴力改善の可能性がある。

動悸で外来受診する患者は多く，病的な動悸として不整脈を表現している場合もあり，その適切な診断は患者の心事故を防ぐために重要である。しかし胸苦しさや息切れを含めて動悸として訴えることがあり，病的意義を持たないことも多い。一方，漢方医学は疾患の有無によらず，患者の虚実に合わせて治療できるが，その有効性を多数例で検討した報告はない。我々は動悸101名を対象に，西洋医学診断を行い治療が必要とされたときはそれを優先（西洋医学単独，W 群：19名）し，西洋医学疾患が明らかでないか治療無効時には，漢方医学単独（K 群：62名），漢方・西洋併用（KW 群：20名）による治療を行い，その有効性を検討した。3群とも高い有効率（W 群：100％，K 群：96％，KW 群：100％）を示した。動悸に対して，西洋医学および漢方医学治療を使い分けることで症状改善に大きな効果が期待できる。

卵巣がんによるがん性腹水に，五苓散は無効であったが柴苓湯と越婢加朮湯を併用投与したところ，腹水が減少した症例を経験したので報告する。

2021年8月に開催された第71回日本東洋医学会学術総会で漢方医学教育に焦点をあてた特別企画，「次世代に継ぐ卒前卒後漢方医学教育」を行った。本企画の一つとして「漢方共通模擬講義」を基にした「漢方共通テスト」を，Moodle を用いたWeb テストの形式で行い163名の参加をえた。また，「漢方共通テスト解説」を Live 配信し全国の学生，教育者，学会員等，計301名の視聴があった。本稿では，一連の「漢方共通テスト」と「漢方共通テスト解説」について Web システム構築から問題作成，解答結果，解答解説までを総括して報告する。近年のタブレット端末やスマートフォンなどの普及状況から，将来的には本 Web テストシステムは学生教育のみならず，医師，薬剤師，看護師等の医療従事者に相応しい学修システムとして普及する可能性を有している。

症例は44歳女性で，第2子を妊娠した頃から体力の低下を自覚し，疲れやすくなったため漢方治療を希望。茯苓四逆湯の方意として真武湯エキスと人参湯エキスの併用で症状は改善し，その後も服用を継続していた。今回，発熱，甲状腺部の痛み，動悸や手の震えを認め，内分泌内科で亜急性甲状腺炎と診断され，アセトアミノフェンを処方されたが症状の改善を認めなかった。食欲が低下して舌に厚い黄苔を認めたことから少陽病と考え小柴胡湯エキスを投与したところ，その翌日から体温は37℃を超えなくなり，甲状腺部の痛みも消失した。漢方治療で亜急性甲状腺炎が改善した既報告症例と今回の自験例を合わせた310例の処方内容を検討したところ，柴胡と黄芩を含有したいわゆる柴胡剤が53%で用いられていた。亜急性甲状腺炎における発熱や甲状腺部の疼痛といった炎症症状には，抗炎症作用を有する柴胡剤が有効な場合が多いと思われた。

めまいの原因は痰湿が多いとされ，多くは利水剤を用いて治療される。しかし，近年はめまいの発症要因も多様化，複雑化しており，頻用方剤では治療に難渋する症例も時折経験する。今回我々は，五積散が有効であった慢性難治性めまいを経験した。

傷寒論には六種類の病変がある。そのうち厥陰病だけは，病態，症状，治療法など，最も理解しがたい病変となっている。すなわち厥陰病は，熱症状と寒症状が交代して出現する（寒熱錯雑），または上半身が熱症状で下半身が寒症状になる（上熱下寒），または寒だけの症状になる，などのさまざまな症状を呈することから，その病態についてよく分かっていなかったのであろう。本稿では，とりあえずそれらの症状を基に，厥陰病をいくつかの病型に分類してみた。そして，傷寒論の条文と処方から，それらの病型の解説を試みた。

「のどになにかがひっかかっている感じ」という咽喉頭違和感を訴えて耳鼻咽喉科を受診する患者は少なくない。 真性咽喉頭異常感症は，西洋医学的には異常がなく，抗不安薬を処方されることもある。漢方医学的には，気鬱による梅核気や咽中炙臠として，半夏厚朴湯が処方されることが多い。今回，我々は半夏厚朴湯が無効であった咽喉頭異常感症の2症例に対して，医療用漢方エキス製剤の苓桂朮甘湯と呉茱萸湯の併用は奔豚湯（肘後方）に茯苓，朮，大棗を加え，半夏を去ったものであるが，心下の飲と気逆から起こる奔豚気と捉え，奔豚湯（肘後方）の方意で投与したところ奏効したので報告する。

清暑益気湯の同名異方である東垣方・近製方・張三錫新定方について，その来歴と適応病態を調査した。東垣方と近製方の違いについては，浅田宗伯の勿誤薬室方函口訣の記述から，「即効を取るには近製方，老人などの持薬には東垣方」と一般に解釈されている。しかしながら原典に従えば，東垣方よりもむしろ近製方が夏季に病なくとも常用できるように工夫されたものであった。そして近製方は東垣方の補脾益気・清熱・生津の作用を担う中心的構造と見なされる処方であり，人に随って加減せよという指示がある。今回の検討で勿誤薬室方函口訣に記載される張三錫新定方とは，香月牛山が発熱する者のために近製方を変方したものであることが判明したが，これも病症に応じた工夫の一つと言えよう。現在汎用される医療用エキス製剤の清暑益気湯は近製方である。その応用に際しても，病症によって清熱剤や利水剤などを適宜兼用することが有用であると考えられる。