Introducción: el estrés se ha convertido en uno de los síndromes más habituales en el mundo laboral y amenaza la salud de uno de cada cinco trabajadores en el mundo (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2022). Objetivo: evaluar el nivel de estrés percibido en los residentes de postgrado de la Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes, 2024. Método: enfoque de investigación cuantitativo, tipo analítico, diseño transversal, porque se recolecta los datos en un momento determinado. La muestra estuvo conformada por 63 residentes. Se utilizó la Escala de Estrés Percibido (EEP-10). Resultados: sexo 55,6% femenino, en los grupos de edad, los más altos porcentajes fueron de 31 a 35 años (47,6%) y de 25 a 30 años (41,3%), procedencia, 61,9% de un lugar diferente a Mérida, 68,3% con pareja estable, comorbilidades más frecuentes endocrinológicas (65,1%), hábito psicobiológico: alcohol (30,2%), factor psicosomático: ansiedad (33,3%), el mayor porcentaje de respuesta fue de los residentes de segundo año (34,9%) y del área clínica (65,1%). Los valores EEP-10 estuvieron entre 4 y 33 puntos, 50,8% en un nivel medio, con una media y desviación estándar 17,35 ± 6,98 puntos. Se determinaron diferencias estadísticas a través del año que cursa (p=0,020), encontrándose a través de la prueba de Tuckey que hay diferencias entre primer año, con respecto a cuarto y quinto año. Conclusiones: el estrés está en tres de cuatro residentes entre el nivel medio y medio alto, también se encontró que, a menor año de residencia, mayor grado de estrés percibido.

Introducción: el síndrome metabólico (SM) es un problema de salud pública por su alta prevalencia a nivel mundial, principalmente en adultos en edades productivas, y su relación con enfermedades cerebrovasculares y diabetes mellitus tipo 2. Objetivo: determinar la prevalencia de los factores asociados al SM en trabajadores de una empresa de alimentos en Turmero, Aragua, Venezuela, junio-agosto de 2023. Metodología: estudio descriptivo, muestra de 54 trabajadores a los cuales se les realizó un examen físico (perímetro abdominal, índice de masa corporal, presión arterial) y análisis de química sanguínea (glicemia, colesterol total y triglicéridos), para categorizarlos de acuerdo con los criterios establecidos para el diagnóstico de SM. Resultados: sexo masculino (92,6 %), edad promedio 41,85 ± 11,55 años, tenían medidas antropométricas elevadas, perímetro abdominal promedio 108,76 ± 12,06 e IMC promedio 33,20 ± 5,49 kg/m2, pero tenía valores promedios normales tanto de presión arterial como de las variables séricas. Sin embargo, al evaluar a cada trabajador individualmente, se encontró que 44,4 % presentaban entre 3 y 4 factores asociados al SM, siendo los más comunes el sobrepeso, aumento de perímetro abdominal, glicemia y triglicéridos altos. Conclusión: la mayoría de los trabajadores tenían valores de perímetro abdominal de cintura elevados, así como sobrepeso. La prevalencia de factores asociados al SM fue de 44,4%. Se recomendó al Departamento de Recursos Humanos que los trabajadores sean sometidos a los controles médicos periódicamente y se promueva la adopción de hábitos saludables.

La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) es una patología neurodegenerativa caracterizada por la pérdida progresiva de motoneuronas, su pronóstico de vida se limita a los 3-5 años tras el inicio de los síntomas. En la fisiopatología de la enfermedad se identifican varios mecanismos moleculares y celulares alterados que contribuyen a su progresión como la enzima superóxido dismutasa 1 (SOD1), la proteína de unión al ADN TAR (TARDBP) y la proteína de unión al ARN fusionada en sarcoma (FUS) y el gen C9ORF72, sin embargo, los mecanismos subyacentes aún no se comprenden totalmente. Como objetivo nos planteamos proporcionar una revisión actualizada de los mecanismos moleculares y celulares que subyacen la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Se realizó mediante una búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos: Medline, Web of Science y Scopus, priorizando estudios recientes y de alto impacto de los últimos 5 años. Se analizaron los posibles biomarcadores diagnósticos y los mecanismos moleculares asociados. Los resultados destacan la utilidad potencial de marcadores como neurofilamentos (NfL, pNfH), quitinasas y microRNAs (miR-206, miR-133a). Además, se destaca la importancia de los biomarcadores de inflamación, de estrés oxidativo, bioquímicos como pruebas diagnósticas complementarias. Se identificaron nuevas variantes genéticas en poblaciones asiáticas y se exploró la relación entre el eje intestino-cerebro y la progresión de la enfermedad. En conclusión, los mecanismos moleculares y vías de señalización siguen sin esclarecerse. La identificación de marcadores es clave para el diagnóstico temprano y mejorar el pronóstico de los pacientes.

Objetivo: determinar las principales complicaciones asociados a la Diabetes Mellitus tipo 2 en pacientes geriátricos de una casa de salud de la ciudad de Riobamba. Método: investigación de tipo descriptiva, transversal y retrospectiva, se recolectaron los datos de las historias clínicas a una población de adultos geriátricos mayores a 60 años de una casa de salud en la ciudad de Riobamba. Resultados: 56% de los participantes fueron mujeres con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. La media de edad fue de 70.8 años, aunque se consideró una edad mayor de 80 años para el desarrollo de complicaciones como cardiopatías, retinopatías y nefropatías. La nefropatía fue la complicación crónica más común, con una prevalencia del 26.7% en adultos mayores con diabetes. Además, se encontró que el 46.7% de los pacientes requerían insulinoterapia como parte de su tratamiento, mientras que solo el 0.8% dependía de intervenciones no farmacológicas, como dieta y ejercicio. Conclusiones: existió una alta prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en mujeres mayores de 70 años, con la nefropatía como la complicación crónica más común. El elevado porcentaje de pacientes que requieren insulinoterapia resalta la importancia de un enfoque farmacológico en el manejo de la enfermedad. Estos hallazgos subrayan la necesidad de intervenciones específicas y protocolos de tratamiento adaptados a las características de la población de adultos mayores con diabetes para prevenir y controlar eficazmente las complicaciones asociadas.

Introducción: la artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica inflamatoria, con diversas complicaciones principalmente de tipo cardiovascular, siendo una de las causas más comunes de muerte en estos pacientes, con un riesgo dos veces superior de infarto de miocardio comparado con la población en general. Existen escalas de riesgo cardiovascular (RCV) útiles para la población general, sin embargo, no aptas para pacientes con AR, ya que subestiman este RCV. Objetivo: analizar el RCV mediante la Escala Framingham y las recomendaciones de la Liga Europea contra las Enfermedades Reumáticas EULAR 2015/2016. Metodología: Estudio observacional analítico retrospectivo transversal una muestra de 74 pacientes. Resultados: se obtuvo una muestra compuesta mayormente por mujeres, con sobrepeso. La hipertensión arterial, el colesterol disminuido y la positividad del factor reumatoide, resultaron los factores de RCV más prevalentes. La escala Framingham clasificó a la mayor parte de la población dentro de RCV bajo, mientras que el RCV modificado por EULAR como RCV alto. La hipertensión resultó la variable con correlación positiva en la estadificación del RCV modificado por EULAR. El análisis del riesgo cardiovascular por Framingham se situó mayormente en RCV bajo, mientras que el RCV modificado por EULAR clasificó a la mayor parte de la población dentro de un riesgo cardiovascular alto. Conclusiones: se encontraron elevadas tasas de factores de riesgo cardiovascular tradicionales y propios de AR, donde tratamiento antihipertensivo, niveles de colesterol disminuidos y factor reumatoide positivo resultaron los más prevalentes.

La investigación se efectuó sobre los docentes de una entidad de Educación Superior de la Provincia de Tungurahua cuya finalidad fue caracterizar el perfil de riesgo cardiovascular, mediante un estudio de tipo observacional transversal con 79 docentes, se realizó: antropometría, perfil lipídico, identificando el riesgo cardiovascular con la escala de Framingham instrumento que mide las probabilidades de sufrir un paro cardíaco en los próximos 10 años, en personas mayores de 20. Se evidenció que un 65,8% de los docentes tiene un bajo riesgo cardiovascular. El valor promedio del IMC fue 23,4 Kg/cm2±2,5 Kg/cm2. La edad del corazón producto del cálculo de los diferentes parámetros fue de 42 años comparado con la edad promedio de los participantes de 40 años. Mediante la herramienta tomada del Instituto Mexicano del Seguro Social en promedio se obtuvo un riesgo cardiovascular del 3,1%. del total de la población investigada. Entre las actividades de mayor práctica de la población fue la caminata. Gracias a la intervención la institución cumplió con los requisitos institucionales de realizar chequeos ocupacionales en concordancia con los del sistema público que no se habían realizado hasta el momento de la investigación. Con estos resultados la entidad podrá implementar programas de estilos de vida saludable y prevención de enfermedad cardiovascular.

Se reporta el caso de paciente masculino de 25 años de edad sin antecedentes patológicos conocidos, presentando sintomatología de un mes de evolución dado por aumento de volumen en dorso nasal con signos de flogosis sin salida de secreción acompañado de dolor local de moderada a fuerte intensidad que alivia a la ingesta de antiinflamatorios no esteroideos (AINES) motivo por el cual se valora y se decide su ingreso. Durante su estancia hospitalaria se realiza estudio anatomopatológico que reporta infección por leishmaniasis por lo que se indica terapia antimonial pentavalente a través de vía endovenosa y tópica con posterior remisión completa y cicatrización de herida por la que consulta inicialmente dicho paciente. Discusión: la Ulamida tópica a una concentración del 10% alcanza una efectividad en la resolución de la infección, compatible con los hallazgos del estudio Bullón et al. (2021) afirmando que el estudio por Granado et al. (2021) expone el uso de Glucantime en inyección intradérmica o IV 0,2-0,5 ml cada 3-7 días (hasta 5 sesiones) generando 91% de eficacia. Conclusión: el uso de Ulamina y Glucantime como tratamiento para la Leishmaniasis resulta efectivo (100%) dado su potencial antimonial pentavalente (SbV) en forma de antimoniato de meglumina la cual posee como principio activo. De la misma manera, su eficacia radica en su capacidad transdérmica o IV lo que resulta factible como tratamiento prolongado en pacientes con lesiones causadas por este microorganismo.

Esta revisión narrativa tiene como objetivo presentar una visión actualizada de la literatura sobre los mecanismos de virulencia de Staphylococcus.sp asociada a infecciones de piel y tejidos blandos. A través de la búsqueda en bases de datos electrónicas: PubMed, BVS y Web of Science, obteniéndose 411 artículos, 15 artículos cumplieron con el objetivo de estudio. Encontrándose, que los mecanismos de virulencia, de mayor relevancia clínica fueron PVL, EsxA, EsxB, toxinas como spa, hla, fnbB, lukF-PV, clfA. Los genes como: gen mecA, gen que codifica PVL y TSST-1, SAgs, Agr-QS y genes Ica. Las proteínas que tuvieron relación con la adherencia de Staphylococcus, fueron Aap, SasG, SSL, AdsA, también Bap, SasC, FnBPA y FnBPB de S.aureus, y Aap, SSP1 y SSP2 de S. epidermidis. Concluyendo que el principal medio de protección a los Staphylococcus en infecciones de piel y tejidos blandos, es a través de evasión inmunitaria, supervivencia intracelular, prevención de apoptosis, la inhibición de la agregación plaquetaria, la desgranulación celular y el aumento de la producción de la citosina antiinflamatoria IL- 10.

Los beneficios de la dieta y el ejercicio también se han estudiado junto con otros hábitos tóxicos, como el tabaquismo y el alcohol. El resultado ha sido bastante beneficioso, dejando en claro que, aquellas personas que llevan un estilo de vida más saludable, no solamente limitado a dieta y ejercicio presentan un riesgo menor, de hasta el 75% de desarrollar diabetes. A pesar de existir diferentes modalidades de dieta, las que se basan en la restricción de carbohidratos, en especial la dieta cetogénica, son las que más han despertado el interés en los últimos años, pues prometen múltiples beneficios en los factores de riesgo metabólicos. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue ofrecer información biomédica actualizada referente al efecto de la dieta cetogénica en la prevención de la diabetes mellitus tipo 2. Se llevó a cabo la búsqueda en tres bases de datos biomédicas, como son, PubMed, BVS y SCOPUS, en las que se obtuvo un total de 533 artículos, y de los cuales se incluyeron 12. Se consideró a la dieta cetogénica como única intervención, así mismo, se contempló como cetogénica a las dietas que incluían un aporte de carbohidratos menor a 50 g/día. Como principales resultados, se obtuvo una mejora importante de los parámetros metabólicos y en la composición corporal en participantes con diagnóstico de sobrepeso/obesidad/prediabetes/síndrome metabólico y sin diabetes tipo 2, en quienes se logró una reducción significativa en el peso corporal, circunferencia abdominal, IMC (índice de masa corporal), glucemia en ayunas e IR-HOMA (índice de HOMA).

Introducción: la ansiedad y la depresión son trastornos comunes que pueden tener un impacto negativo en diferentes aspectos de la vida. Objetivo: asociar los niveles de ansiedad y depresión en estudiantes universitarios de la Universidad de Los Andes, Mérida, Venezuela, 2023. Método: estudio observacional analítico de corte transversal. Muestra de 202 estudiantes de la carrera de enfermería. Resultados: 78,2% femenino, edad entre 18 y 48 años, media 22,82 ± 5,261 años, el mayor porcentaje proviene del mismo municipio Libertador (79,2%), semestre académico 73,76% en los primeros cuatro semestres; 52,97% de los estudiantes trabajan, 48,0% tienen pareja estable. De manera general se encontró que 81,2% de los estudiantes tienen probabilidad de ansiedad y 71,3% depresión. La ansiedad está asociada con la edad (p=0,041) con mayores porcentajes en los grupos con menores edades, también con el semestre que cursa (p=0,023) con porcentajes más altos en los primeros cuatro semestres. No se determinó que no existe asociación entre las variables intervinientes y la depresión. Se obtuvo relación entre la ansiedad y depresión (p<0,001), 93,1% de los estudiantes con depresión también presentaron ansiedad, V de Cramer 0,478, OR 12,507. Conclusiones: en el estudio se determinó que ocho de cada diez tienen probabilidad de ansiedad y siete de cada diez depresión. Se encontró asociación estadística de la ansiedad con la edad y semestre que cursa, también se evidenció la estrecha relación entre ansiedad y depresión, con una magnitud elevada que muestra un alto riesgo de padecer ambas patologías.