Die CHOP-Therapie, erste Wahl bei einem aggressiven Non-Hodgkin-Lymphom, kann die Entwicklung einer Herzinsuffizienz begünstigen. Nach einer solchen Behandlung soll deshalb die Herzfunktion überwacht werden.

Wie Aflibercept und Ranibizumab hemmt Brolucizumab den «Vascular Endothelial Growth Factor» (VEGF) und kann zur intravitrealen Behandlung der exsudativen (neovaskulären) altersbedingten Makuladegeneration eingesetzt werden. VEGF-Hemmer können zu entzündlichen Augenkomplikationen führen. Da Brolucizumab zudem als mögliche Ursache einer retinalen Vaskulitis angesehen wird, ist seine Nutzen/Risiko-Bilanz nach aktuellem Wissen unvorteilhaft.

Guselkumab, Risankizumab und Tildrakizumab sind drei selektive Interleukin-23-Antagonisten, die zur Behandlung einer Plaque-Psoriasis verwenden werden können, die mit anderen Therapien nicht adäquat behandelt werden können. Diese Medikamente sind alle viel wirksamer als Placebo; auch im Vergleich mit anderen Biologika haben sie sich als überlegen erwiesen. Es handelt sich aber um sehr teure Medikamente, die bisher nicht kontrolliert mit älteren Therapien verglichen worden sind. Dies ist ein pharma-kritik Artikel von Infomed Online.

In der Schweiz stehen jetzt drei selektive Interleukin-23-Antagonisten (IL-23-Blocker) zur Verfügung, die alle zur Behandlung einer Plaque-Psoriasis dienen können, die nicht adäquat mit anderen systemischen Therapien oder einer Psoralen-Ultraviolett-A-Therapie (PUVA) behandelbar ist.Interleukine (IL) sind Zytokine mit verschiedenartigen Funktionen, wobei einige davon eine bedeutsame Rolle bei der Psoriasis spielen.Bisher wurden in erster Linie IL-12, IL-17A und IL-23 untersucht.Zwei Untereinheiten von IL-23 (p19 und p40) sind in psoriatischen Läsionen überexprimiert.Antikörper, die sich an diese Untereinheiten binden, hemmen die Freisetzung von Zytokinen, die zu entzündlichen Veränderungen führen.Daraus resultiert dann eine Abnahme der Epidermis-Dicke und der Infiltration mit Entzündungszellen

Galcanezumab ist der zweite in der Schweiz verfügbare CGRP-Hemmer. Er ist wie Eremumab als Migränepräventivum wirksamer als Placebo. Das Nuzen/Risiko-Profil dieser Medikamente ist noch ungenügend definiert.

Dreimonatskoliken sind eine grosse Belastung für die betroffenen Familien. Verschiedene Behandlungsformen werden empfohlen, um das übermässige Schreien zu lindern. Doch weder für diätetische Massnahmen noch für medikamentöse Behandlungsformen konnte bisher in klinischen Studien ein Wirksamkeitsnachweis erbracht werden.

Ein neues Neuroleptikum, das ungefähr dieselben Wirkungen hat wie Aripiprazol, aber durch eine sehr lange Halbwertszeit auffällt.

Semaglutid ist ein weiterer GLP-1-Rezeptoragonist, der nur einmal wöchentlich injiziert werden muss und wie z.B. Liraglutid makrovaskuläre Komplikationen reduziert. Das Nutzen/Risiko-Verhältnis einer chronischen Verabreichung ist noch nicht definitiv geklärt.

Die Polymyalgia rheumatica ist die zweithäufigste rheumatische Autoimmunerkrankung. Steroide sind nach wie vor die Therapie der Wahl; sie sind meistens gut wirksam, ihre zahlreichen Nebenwirkungen erfordern aber engmaschige Kontrollen. Eine sorgfältige Überwachung der Betroffenen ist auch notwendig, um eine Riesenzellarteriitis rechtzeitig zu erkennen. Die Steroid-Therapie muss individuell mit der kleinsten möglichen Dosis und möglichst kurzer Behandlungsdauer festgelegt werden. Bisher ist keine optimale steroidsparende Kombinationstherapie verfügbar.