Daniel Alcides Carrión National University

Objetive: To compare the short (zone 1) and intermediate (zone 2) harvest zones of Flexor Hallucis Longus (FHL) tendon to a long harvest site at the interphalangeal joint of the hallux (zone 3). Methods: Fourteen fresh-frozen cadaveric lower limbs were used to measure the length of FHL tendon in zone 1, 2 and 3, tendon thickness, length of the calcaneal tunnel, percentage of tendon inside the tunnel, and relation between the base of the first metatarsal and medial plantar nerve. Results: In the short harvest, the mean length of the FHL tendon was 22.9 ± 4.5 mm with the ankle in neutral position, and 33.2 ± 4.1 mm with the ankle in 15 degrees of plantarflexion. Thickness of FHL was 6.2 ± 0.8 mm. The mean length of the calcaneus osseous tunnel was 44.1 ± 4.2 mm and the mean length of the tendon traversing the bone tunnel was 21 ± 3.2 mm, while covering on average 48.5% of tunnel length. The FHL length at the intermediate harvest was 48.9 ± 5.7 mm with a mean distance of 24 ± 4.8 mm between the base of the first metatarsal to the medial plantar nerve. The FHL length was the longest at the long harvest with 128.6 ± 7.1 mm. Conclusion: The short harvest provided FHL grafts that covered only 48.5% of the calcaneal tunnel. The long harvest provides longer FHL grafts that are suitable for large Achilles defects where augmentation with the remaining FHL tendon may be needed. Level of evidence V.

Abstract After introducing the topic of antifascism on the internet and the issues that scientific publications encounter when facing the web, the first part of this contribution in Contexts and Debates examined the first of three digital history projects connected to this topic, the Atlante delle stragi naziste e fasciste . In this following section, the attention is focused on two more publications: IF – Intellettuali in fuga dall’Italia fascista , a project tied to the issue of mobility for people persecuted by the Fascist regime; and Memorie in Cammino , a project that approaches its content and the user’s interaction with it in an entirely non-linear manner, reconstructing the lives and actions of those who resisted the regime.

This systematic review examines the relationship between school management and technological innovation in educational institutions during the period 2021–2025. Effective management is critical to implementing successful pedagogical innovations, especially in Latin American contexts where structural digital gaps and inequalities in leadership capacities persist. A search was conducted in ScienceDirect, Springer Link, Scielo, Redalyc, and ProQuest (2021–2025), including empirical articles in Spanish and English on school management, technological innovation, and educational institutions, excluding studies without full access and of low methodological quality. From 287 initial records, 89 duplicates were eliminated; after screening titles and abstracts, 128 articles were excluded, and an additional 40 were excluded based on methodological quality, selecting 30 for qualitative synthesis. The results show that transformational leadership acts as the main catalyst for technological integration, increasing teacher collaboration by 23%. Facilitating factors include strategic planning, ongoing training, and institutional support, while limiting factors include organizational resistance, insufficient funding, and the urban-rural digital divide. In Latin America, only 35.60% of principals receive specific training. In conclusion, sustainable technological innovation requires multidimensional school management that integrates transformational leadership, digital leadership skills, and public policies with continuity, prioritizing equity in Latin American contexts.

El objetivo del estudio fue evaluar el desempeño morfológico de plantas de lechuga cultivadas con tres soluciones hidropónicas en un sistema de película nutritiva recirculante, identificando la formulación más eficiente en condiciones de invernadero. Se utilizaron plantas de dos variedades de lechuga y se aplicaron tres soluciones nutritivas. Se midieron la altura de planta, número de hojas, diámetro, peso fresco y peso seco. El análisis estadístico permitió comparar los tratamientos e identificar diferencias significativas. Los resultados evidenciaron que la solución experimental mostró los valores más altos en la mayoría de las variables con diferencias significativas (p < 0.05). En la variedad Boston Blanca, la altura promedio alcanzó 27.8 centímetros, superior a los 24,3 centímetros obtenidos con la solución La Molina. El número de hojas llegó a 19.6 unidades, en contraste con 16,2 unidades en la solución Hidropónika. El diámetro de planta registró 31,4 centímetros, superando los 27,9 centímetros de las otras formulaciones. El peso fresco alcanzó 221,5 gramos, frente a 188,7 gramos de La Molina y 176,4 gramos de Hidropónika. El peso seco alcanzó 12,4 gramos, significativamente mayor que los 9,1 gramos logrados con las soluciones comparativas. Estos resultados confirman que la solución experimental favorece el crecimiento morfológico de manera consistente. En conclusión, la solución experimental optimiza el desarrollo de las plantas de lechuga en el sistema de película nutritiva recirculante, demostrando el mejor rendimiento en todas las variables analizadas. Su eficacia la posiciona como una alternativa recomendada para mejorar la producción hidropónica en regiones altoandinas con limitaciones climáticas.

Spodoptera frugiperda Smith (Lepidoptera: Noctuidae) causes severe losses in corn (Zea mays L.) crops, which leads to the evaluation of sustainable management alternatives. The objective of this research was to determine the efficacy of capsaicin in controlling S. frugiperda in the corn Blanco Urubamba var. A randomized complete block design with six treatments and three replicates was used: four concentrations of water-soluble capsaicin (6.70; 10.05; 13.40 and 16.75 mL.L-¹), rocoto pepper extract (Capsicum pubescens Ruiz & Pav. (Solanaceae), 50 g.L-¹), and an absolute control. Applications were made at 80, 90, 100, 110, and 120 days after sowing (das). The 16.75 mL.L-¹ dose was the most effective, reducing larval density from 3.12 to 0.13 larvae per plant, and the infestation percentage from 61.12 to 2.78 %, with a control efficacy of 96.69%. Intermediate concentrations (13.40 and 10.05 mL.L-1) also showed significant effects, with final efficacies of 93.83 and 85.19 %, respectively. T1 had moderate efficacy (78.30%), while T5 recorded the lowest control values (72.86 %), with increasing infestations being observed in the control. In terms of yield, T4 (16.75 mL.L-¹) produced ears of 16.77 cm in length and 385.13 g in average weight, reaching a yield of 17.12 t.ha-¹ compared to 9.54 t.ha-¹ for the control. In conclusion, water-soluble capsaicin, especially at 16.75 mL.L-¹, proved to be an effective and sustainable alternative for the management of S. frugiperda in corn.

El presente artículo examina la influencia de la Inteligencia Artificial Generativa (IAG) como asistente pedagógico y su potencial para redefinir la relación docente–estudiante en entornos educativos contemporáneos. El tema central aborda la incorporación estratégica de modelos generativos en los procesos formativos, evaluando su impacto en la dinámica instruccional, la personalización del aprendizaje y la transformación del rol docente. El objetivo principal consiste en analizar cómo la IAG puede optimizar la interacción educativa mediante la automatización de tareas rutinarias, el refuerzo adaptativo y el soporte cognitivo inmediato, promoviendo modelos de aprendizaje más flexibles, interactivos y eficientes. Desde una perspectiva teórica, el estudio se sustenta en enfoques de pedagogía digital, aprendizaje aumentado por IA y teorías de interacción humano–máquina, destacando la convergencia entre inteligencia artificial, analítica educativa y metodologías activas. Los conceptos clave incluyen la tutoría inteligente, retroalimentación generativa, adaptabilidad algorítmica, co–creación de contenidos y ética en la mediación tecnológica. Estos constructos permiten comprender cómo la IAG amplía las capacidades del docente, reduce brechas de desempeño y potencia la autonomía del estudiante, siempre enmarcada en principios de equidad, transparencia y responsabilidad pedagógica. Entre los resultados significativos, se evidencia que la integración de IAG favorece procesos de aprendizaje más personalizados, incrementa la eficiencia operativa docente y fortalece la participación estudiantil mediante interacciones más inmediatas y contextualizadas. Las conclusiones destacan la necesidad de desarrollar competencias digitales docentes, establecer marcos éticos robustos y diseñar estrategias institucionales que garanticen un uso pedagógicamente pertinente y seguro de estas tecnologías, consolidando así una relación docente–estudiante más colaborativa, dinámica y centrada en el aprendizaje significativo.

Introducción: La Neurocirugía Funcional (NF) en el Perú se estableció frente a significativas adversidades. Conocer la historia de sus pioneros es crucial para comprender el desarrollo de la especialidad en el país, identificar las lecciones aprendidas y trazar su futuro. Este estudio tiene como objetivos: 1) Documentar y analizar, desde la perspectiva de sus protagonistas, los desafíos, logros y factores que caracterizaron la etapa pionera de la NF en el Perú 2) Sintetizar las lecciones históricas para proponer directrices estratégicas que guíen su desarrollo futuro.Métodos: • Tipo de diseño: Estudio cualitativo, de tipo histórico-documental y de análisis de experiencia experta, mediante la técnica de entrevista semiestructurada. • Población y muestra: Población diana: neurocirujanos peruanos reconocidos como pioneros en la práctica de la NF en sus distintas sedes hospitalarias antes del año 2005. Se utilizó un muestreo intencional por criterios, reclutándose a 7 profesionales que cumplieron con los criterios de inclusión • Variables medidas: Se analizaron las siguientes dimensiones: 1) Desafíos (tecnológicos, institucionales, académicos, económicos), 2) Logros e hitos principales (primeros procedimientos, creación de servicios), 3) Factores clave de éxito, y 4) Lecciones aprendidas y perspectivas de futuro. • Recolección de datos y aspectos éticos: Se realizaron entrevistas semiestructuradas, grabadas y transcritas verbalmente para su análisis temático. El proyecto contó con la aprobación del comité de ética institucional y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes, garantizando la confidencialidad y el anonimato.Resultados: Se identificaron 5 categorías principales de adversidades, siendo las más relevantes la limitada tecnología (improvisación de equipos), el escepticismo académico y la falta de apoyo institucional. Los hitos pioneros incluyeron la primera cingulotomía bilateral anterior en el año 1984 hasta la primera colocación de estereoelectroencefalografía en el año 2024; también como la fundación del primer servicio de la primera: “Unidad de Estereotaxia, Endoscopia y Neuronavegación” en Hospital Edgardo Rebagliati Martins. El análisis reveló que la perseverancia, la formación en el extranjero y el trabajo multidisciplinario fueron los factores críticos para el éxito. Las lecciones aprendidas se centran en la necesidad de una planificación estratégica continua para evitar el estancamiento.Discusión: Nuestros hallazgos coinciden con la literatura que describe el desarrollo de especialidades quirúrgicas en contextos de recursos limitados, donde la iniciativa individual y la colaboración son determinantes. La experiencia peruana es un caso paradigmático de innovación frente a la adversidad. La principal limitación del estudio es el potencial sesgo de recuerdo, inherente a las metodologías históricas. La relevancia de este trabajo radica en rescatar una memoria institucional en riesgo y ofrecer un marco de referencia para la toma de decisiones futuras en salud pública y formación de especialistas en neurociencias en el Perú.Conclusiones: La etapa pionera de la NF peruana estuvo marcada por la superación de barreras significativas, logrando hitos fundamentales gracias a la tenacidad y visión de un grupo reducido de profesionales. Las lecciones aprendidas subrayan la fragilidad de los avances médicos sin una estrategia de sostenibilidad. Se concluye que el futuro de la NF en el Perú depende de la institucionalización de los logros, la inversión en tecnología y la formación de nuevas generaciones, basándose en el legado de sus pioneros.

Introducción: La pandemia de COVID-19 dejó en evidencia las debilidades de los sistemas de salud en el mundo, sobre todo en Latinoamérica, intensificando la necesidad de soluciones que garantizaran la continuidad y calidad de la atención médica. En ese contexto, la salud digital surgió como una estrategia clave. Objetivo: Analizar el impacto de la salud digital en la eficiencia y calidad de los sistemas sanitarios de la región. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de literatura científica entre 2019 y 2025, siguiendo el enfoque PRISMA. La búsqueda se realizó de acuerdo a criterios de inclusión y exclusión y se utilizaron las bases de datos Scopus, PubMed y Google Académico. Resultados: Se evidenciaron importantes mejoras en la reducción de costos, optimización de procesos clínicos y ampliación del acceso. Además de avances en precisión diagnóstica, adherencia terapéutica y seguridad del paciente. No obstante, aún persisten barreras como la fragmentación institucional, las brechas tecnológicas y la ausencia de marcos regulatorios sólidos. La evidencia sugiere que, si bien la salud digital posee un alto potencial, su implementación requiere estrategias integrales, sostenibles y equitativas. Conclusión: el futuro de los sistemas de salud en Latinoamérica dependerá de su capacidad para integrar estas soluciones con políticas públicas inclusivas y centradas en el paciente.

Introducción:El dolor crónico no oncológico (DCNO) es un problema de salud pública por su alta prevalencia, impacto funcional y limitada respuesta a terapias convencionales. La ketamina, antagonista no competitivo del receptor NMDA, ha surgido como alternativa en casos refractarios, especialmente en el síndrome doloroso regional complejo (SDRC). Métodos:Se realizó una revisión narrativa de la literatura publicada entre enero 2010 y diciembre 2023 en PubMed/MEDLINE, Cochrane Library y SciELO, además de guías clínicas de sociedades internacionales. Se incluyeron ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis sobre ketamina en adultos con DCNO. Se excluyeron estudios de dolor agudo, cáncer, pediatría y uso recreativo. La selección fue independiente por el autor, reconociéndose la limitación de no contar con un segundo revisor. No se aplicó GRADE formal, pero se valoró el nivel de evidencia reportado en cada estudio. Resultados:Se analizaron 26 referencias. La ketamina intravenosa mostró eficacia analgésica consistente a corto plazo en SDRC, mientras que en fibromialgia y dolor neuropático los resultados fueron heterogéneos y de baja certeza. Los efectos adversos más frecuentes fueron disociación, náuseas, cefalea e hipertensión, generalmente transitorios. Las vías oral e intranasal tienen evidencia limitada. Estudios fundacionales en SDRC (2008–2009) se incluyen como referencia histórica. Conclusiones:La ketamina IV constituye una opción en DCNO refractario bajo estricta supervisión clínica. Su uso debe limitarse en duración y evitarse en pacientes con antecedentes psiquiátricos de riesgo. Son necesarios ensayos multicéntricos y de alta calidad que definan protocolos óptimos, seguridad a largo plazo y subpoblaciones con mayor beneficio.

The objective of this research work was to identify the most frequent lumbar spine pathologies diagnosed by conventional radiography at the Daniel Alcides Carrión Regional Clinical and Surgical Teaching Hospital (HRDCQDAC), Huancayo, Peru, during 2015. An observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study was conducted in the Diagnostic Imaging Department of HRDCQDAC, which included all lumbar radiographs from the Radiology Service of patients from the Outpatient Clinic, from January to December 2015. 111 lumbar spine radiographs were studied, 16.2% were reported as normal and 83.7% as pathological. Within the pathological radiographs, 55.9% and 44.1% corresponded to females and males respectively. Adults over 60 years of age (50.5%) presented an x-ray with some pathological finding. Between the ages of 40 and 59, the incidence was 40.9%, followed by the 13- to 39-year-old group (8.6%). The most common pathology was spondyloarthrosis (40.5%), followed by spondylosis (19.8%), followed by fractures (6.3%), lumbosacral instability (4.5%), spondylolisthesis (3.6%), and scoliosis (3.6%). Furthermore, in cases of spondyloarthrosis, 4.5% were associated with scoliosis and 7.2% with spondylolisthesis. The most frequent pathologies were spondyloarthrosis and spondylosis, being more common after age 40 and predominantly among women.