University of Zulia

Redefinir e impulsar el sector marítimo, se ha convertido, con el paso de los años, en un asunto de tal envergadura que requiere del metódico análisis de infinidad de variables. Encima de la mesa están el clima, la geopolítica, la economía, la ciencia y las desigualdades sociales, por nombrar solo algunas. Con todo, decidir poner el foco en la sostenibilidad azul, o expresado de otra manera, en el respeto, conservación y protección de mares y océanos, abre ante nosotros vías de progreso y evolución y nos conduce a adoptar nuevas perspectivas.

El propósito de este ensayo es estudiar el enfoque jurídico, político y económico en la gestión del derecho ambiental, específicamente en la ciudad de Sincelejo, departamento de Sucre, Colombia. La metodología aplicada es cualitativa con enfoque analítico explicativo sobre el marco constitucional y legal que rige actualmente en torno al tema de investigación. Se concluye que la gestión pública tiene como propósito regular y ser garante de los componentes que permitan lograr una gestión ambiental conciliada y equitativa con los actores del entorno social, partiendo del análisis, elaboración y seguimiento con un enfoque flexible, desde el cual se puedan identificar los factores críticos de la gestión ambiental y las estrategias de mejoramiento sobre las acciones realizadas en el ente territorial.

El objetivo de este trabajo es realizar un análisis crítico del texto de Henry Ramos Allup titulado “reflexiones sobre el liberalismo”, en el cual se explican las bases esenciales de esa corriente de pensamiento, así como se realizan toda una serie de cuestionamientos a sus principios y premisas fundamentales. Desde una visión socialdemócrata, Allup intenta marcar diferencias con el liberalismo clásico y también con el marxismo soviético, para reivindicar de esa forma una tercera vía expresada en la socialdemocracia que no deja de ser otra forma de socialismo. Su pensamiento refleja las ideas predominantes por parte de buena parte de la intelectualidad y de los políticos en Venezuela y Latinoamérica, siempre contrarios al liberalismo. Fue utilizado el método analítico-sintético, la hermenéutica y la heurística para la interpretación del texto. Se concluye que si bien el libro es un trabajo sistemático sobre los principios primordiales del liberalismo, el autor cae en una serie de lugares comunes y críticas que muestran algunas tergiversaciones sobre los principios liberales con base en una interpretación desde una postura socialista de corte socialdemócrata. Palabras clave: Ramos Allup, Liberalismo, socialdemocracia, socialismo, colectivismo.

En el cantón Biblián, Ecuador, se tiene limitado conocimiento sobre la participación porcentual del productor lácteo en el precio de venta final. La insuficiente información disponible sobre este indicador dificulta la evaluación del margen de comercialización tanto del productor como de la intermediación. Utilizando una muestra estratificada (E1, E2, y E3) de 232 productores, el presente estudio estuvo orientado a identificar en esta región la distribución de la participación porcentual del productor lácteo en el precio de venta final, y posteriormente, calcular intervalos de confianza Bootstrap (95 %) para estimar la mediana, el rango intercuartílico, el cociente del 90 percentil y la mediana, el mínimo y el máximo. La distribución de la participación porcentual del productor lácteo en el precio de venta final presentó asimetría positiva concentrando la mayoría de los productores (88,4 %) con baja participación porcentual del productor lácteo en el precio de venta final (43,33 %, 44,44 % y 45,56 %) y una minoría (11,6 %) con altos porcentajes (46,67 %, 47,78 % y 50%). Los intervalos de confianza del mínimo y la mediana presentaron alta precisión coincidiendo con la estimación puntual: 43,33 - 43,33 % y 44,44 - 44,46 % respectivamente, mientras que el del máximo mostró mayor incertidumbre (47,78 – 50 %). La variabilidad de los porcentajes de participación del productor lácteo en el precio de venta final en el centro de la distribución se estimó entre 0,00 % y 1,12 % y la desigualdad en la cola derecha estuvo entre 3 % y 8%. Los porcentajes de participación del productor lácteo en el precio de venta final resultaron diferentes entre estratos (Kruskal-Wallis), productores con pocos animales (E1) presentaron los inferiores porcentajes de participación en el precio de venta final (43,33 % y 44,44 %), los de cantidad intermedia (E2) mostraron ligera superioridad (44,44 % y 45,56 %) en comparación con E1 y los de mayor número de animales (E3) concentraron altos porcentajes de participación en el precio de venta final (46,67 % y 47,78 %). Los resultados encontrados mediante intervalos de confianza para estos estadísticos de posición en la distribución del porcentaje de participación en el precio de venta final, proporcionan una perspectiva más completa sobre el comportamiento de este indicador en el cantón Biblián.

El presente reporte de investigación analiza de manera exhaustiva el estado actual, la evolución histórica, los impactos clínicos y económicos, así como las proyecciones futuras de la cirugía robótica en el sistema de salud del Ecuador. A lo largo de las últimas dos décadas, la cirugía mínimamente invasiva ha transitado desde la laparoscopia convencional hacia la integración de plataformas robóticas avanzadas, principalmente el sistema Da Vinci en sus versiones Si y Xi. La investigación destaca que el Ecuador ha logrado hitos significativos tanto en el sector público, liderado por el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín (HCAM) y el Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo (HTMC), como en el sector privado, con el Hospital Metropolitano como referente de innovación. El análisis de los resultados clínicos revela una reducción sustancial en las complicaciones intraoperatorias, menor pérdida sanguínea, estancias hospitalarias acortadas y una recuperación funcional acelerada, particularmente en especialidades como urología, ginecología y cirugía pediátrica. A pesar de los desafíos relacionados con los altos costos de adquisición y mantenimiento, y la necesidad de una curva de aprendizaje especializada, la evidencia sugiere que la cirugía robótica se perfila como el estándar de excelencia para procedimientos complejos. El estudio concluye que la proyección hacia la integración de inteligencia artificial, redes 5G para telecirugía y la miniaturización de componentes redefinirá la práctica quirúrgica nacional en la próxima década, exigiendo una implementación juiciosa que garantice la equidad en el acceso y la sostenibilidad financiera del sistema sanitario.

Este artículo analiza la relación entre la dignidad humana y la poesía afrodescendiente, entendida como un acto de resistencia y reivindicación. A lo largo de la historia, la poesía ha sido un vehículo fundamental para denunciar la opresión, exaltar la identidad y reconstruir la memoria de los pueblos afrodescendientes. A partir de un enfoque interdisciplinario que combina estudios literarios, filosóficos y sociológicos, se examinan las formas en que los poetas afrodescendientes han transformado la palabra en un espacio de lucha y dignificación. Se analizan obras de autores de América Latina, el Caribe y África para evidenciar el papel de la poesía en la afirmación de la dignidad y la construcción de justicia social. Se concluye que, a pesar de que la dignidad de las comunidades afrodescendientes ha sido históricamente amenazada por el racismo, la esclavitud y la exclusión estructural, la poesía ha facilitado su reivindicación y proyección como un derecho inalienable. Cada poema, desde la tradición oral antigua hasta la poesía moderna, es un acto de resistencia que confronta la exclusión y solicita el reconocimiento de la humanidad afrodescendiente.

Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se caracteriza por un estado proinflamatorio crónico asociado a complicaciones metabólicas y cardiovasculares. Objetivos: determinar las concentraciones de interleucina 6 (IL-6), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us) e índice aterogénico plasmático (IAP), y analizar su asociación con los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Materiales y métodos: estudio observacional, transversal y correlacional que incluyó 300 participantes (240 con diagnóstico de DM2 y 60 controles sanos). Los pacientes con DM2 se clasificaron en tres grupos según sus niveles de HbA1c: grupo 1 (<7%), grupo 2 (7-9%) y grupo 3 (>9%). Se evaluaron parámetros bioquímicos, inflamatorios y antropométricos. El análisis estadístico incluyó ANOVA, correlación de Pearson y regresión logística multivariada. Resultados: los pacientes con peor control glucémico (HbA1c >9%) mostraron niveles significativamente más elevados de glucosa, índice de masa corporal, triglicéridos, IAP, IL-6, TNF-α y PCR-us (p<0,05). Se identificó una correlación positiva entre los niveles de la HbA1c y los biomarcadores inflamatorios y aterogénicos: IL-6 (r=0,5539; p<0,0001), TNF-α (r=0,1769; p<0,0001), PCR-us (r=0,3535; p<0,0001) e IAP (r=0,2416; p<0,0001). En el análisis multivariado, la PCR-us y el IAP se comportaron como predictores independientes de mal control glucémico. Conclusiones: el mal control glucémico en personas con DM2 se asoció con un perfil inmunometabólico adverso. La elevación de citocinas proinflamatorias, la PCR-us y el IAP sugieren un mayor riesgo cardiovascular. Incorporar estos marcadores en la práctica clínica puede fortalecer la evaluación integral del paciente y guiar decisiones terapéuticas más efectivas.

BackgroundDepression significantly impacts health systems worldwide, particularly in Latin America, where cultural stigmatization and misconceptions about mental health deter individuals from seeking help. Healthcare professionals’ attitudes toward depression may affect its prevention, diagnosis and treatment.ObjectiveTo categorize Latin American healthcare professionals’ attitudes towards diagnosis and management of depression in subgroups using the Spanish-validated Revised Depression Attitude Questionnaire (SR-DAQ).MethodsA cross-sectional study surveyed 2,409 professionals using SR-DAQ from 2019 to 2022. Latent class analysis and multinomial logistic regression were used to identify attitude classes and explore demographic influences.ResultsAmong our sample, four attitude classes were identified: Depression Skeptics (21%), Depression Cautious (33%), Depression Neutrals (18%), and Depression Advocates (28%). Gender and medical subspecialty significantly influenced class membership, with females and mental health specialists more likely to be part of the Advocates.ConclusionThe study reveals varied attitudes towards depression among Latin American healthcare professionals, suggesting the need for tailored public health strategies to enhance effective depression care and management.

Background: Huntington’s disease (HD) causes progressive motor dysfunction, with chorea as its hallmark symptom. Vesicular monoamine transporter 2 (VMAT 2) inhibitors (tetrabenazine, deutetrabenazine, valbenazine) are established symptomatic therapies, while dopamine stabilizers (pridopidine, ordopidine) are emerging therapies, but their net benefit and safety remain uncertain. Methods: Seven databases were searched through May 2025 following PRISMA guidelines. Random effects meta-analyses calculated mean differences (MDs) for the Unified Huntington Disease Rating Scale total motor score (UHDRS TMS) and total maximal chorea score (TMC), plus risk ratios (RRs) for adverse events (AEs). Trial Sequential Analysis (TSA) applied a Lan DeMets O’Brien Fleming α spending function with 80% power. Results: Seven randomized trials (1431 participants) met inclusion criteria. VMAT 2 inhibitors significantly improved motor outcomes versus placebo (UHDRS TMS: MD −3.80, 95% CI −5.76 to −1.83; TMC: MD −3.05, 95% CI −3.84 to −2.26; both I2 = 0%). Dopamine stabilizers produced no meaningful change (UHDRS TMS: MD −0.98, 95% CI −2.48 to 0.51; I2 = 32%). Neither class increased total AEs (VMAT 2: RR 1.21, 95% CI 0.99 to 1.48; dopamine stabilizers: RR 1.05, 95% CI 0.92 to 1.20; both I2 = 0%). TSA confirmed robust evidence for VMAT 2 benefits on TMC but indicated additional data are required to verify dopamine stabilizer effects on UHDRS TMS. Trial sequential analysis confirmed the reliability of VMAT2 for TMC; however, the sample size was insufficient to draw conclusions about the effects of dopamine stabilizers on UHDRS TMS or their safety outcomes, indicating that additional data are needed. Conclusions: VMAT-2 inhibitors may suggest potential improvements in motor symptoms in Huntington’s disease, while current evidence does not demonstrate a significant benefit of dopamine stabilizers. The safety profiles of both treatments appear generally comparable to placebo. Further rigorous and long-term studies are required to better establish their efficacy and safety.