Les schémas précoces inadaptés (SPI) apportent une autre grille de lecture à l’évaluation clinique en cabinet de psychiatrie libérale. Dans ce contexte, ils peuvent être intéressants à prendre en compte dans le risque de burnout parental. Après une définition circonstanciée du burnout parental, et notamment les facteurs de risque qui y mènent, un cas clinique viendra illustrer l’approche de la thérapie des schémas et permettra de discuter l’abord diagnostique, la prévention du burnout parental, voire d’ajuster l’orientation et l’accompagnement psychothérapeutique.

Ce travail rappelle combien Bowlby fut d’abord un pédagogue et un clinicien, attaché à comprendre les racines de la psychopathologie de l’enfant et de la construction de la personnalité à partir des relations familiales. Ainsi il a toujours regretté que la recherche quantitative sur l’attachement ait pris le pas sur les applications cliniques et thérapeutiques. La recherche a été favorisée dans le champ de l’attachement par le succès de la situation étrange d’Ainsworth, relayé par celui de l’Adult Attachement Interview (AAI) de Mary Main. Bowlby propose un modèle alternatif à celui de la pulsion, basé sur l’observation des effets de la séparation précoce et de la carence de soins, avec la séquence qu’il doit à Robertson -protestation, retrait, détachement- et qui organise pour Bowlby l’essentiel de la psychopathologie liée à l’expérience interpersonnelle. Dans cette perspective, l’attachement devient ainsi le mode privilégié de régulation de la peur. L’attachement est donc activé et désactivé en fonction du contexte. Attachement et exploration sont incompatibles, là où attachement et caregiving sont totalement symétriques et étroitement intriqués, ayant évolué en semble. Ces paradigmes nous suffisent pour une théorie de la thérapie interpersonnelle de l’adulte, dans laquelle l’alliance de travail à partir de la base de sécurité que devient la relation au thérapeute permet une réévaluation des défenses mises en jeu pendant l’enfance.

La période périnatale est propice aux réaménagements psychiques et à la rencontre avec divers spécialistes de la grossesse et la naissance. Les visites à domicile périnatales constituent une intervention précoce et préventive auprès de familles qui se trouvent en situation de précarité. Leur contexte de vie et le stress qu’il génère peuvent entraîner des troubles de la relation parents-enfant et du développement de l’enfant. Cet article se base sur la littérature du travail à domicile en périnatalité et décrit la pratique des services d’accompagnement périnatal (SAP) mis en place en Belgique francophone. Ces services proposent aux mères qui vivent dans la précarité une aide à domicile dès la grossesse en relation avec le réseau psycho-médico-juridico-social de la région où elles vivent.

Objectifs : Transmettre aux acteurs de terrain des éléments utiles concernant la transférabilité des programmes de développement des compétences psychosociales (CPS) en milieu scolaire, à partir du PROgramme de Développement Affectif et Social (PRODAS), en identifiant les effets du programme perçus par les acteurs et en dégageant ses fonctions clés. Méthodes : Une recherche documentaire a permis d’élaborer le guide d’entretien utilisé pour conduire les entretiens individuels et les focus groups auprès de 38 acteurs impliqués dans la mise en œuvre du programme, sur 2 sites différents. Résultats : Sur les deux sites, les effets du programme perçus par les acteurs étaient cohérents avec ceux retrouvés dans la littérature concernant l’évaluation du programme et les programmes de développement des CPS en général. Quatorze fonctions clés ont été identifiées. Leur forme était stable d’un site à l’autre, excepté pour trois fonctions clés. Conclusion : Ce travail a permis d’envisager concrètement comment ce programme précoce de développement des CPS en milieu scolaire fonctionne et produit ses effets, et d’élaborer une grille favorisant le transfert de ce type de programmes.

L’objectif de cette revue de littérature est de synthétiser les résultats de publications nationales et internationales portant sur la transition à la parentalité chez les mères et les pères adolescents, puis de faire un travail de comparaison afin de dégager des différences et similitudes entre les expériences maternelle et paternelle. À travers une analyse systématique suivant la méthode PRISMA ( Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses ), trois thèmes principaux ont émergé : 1) la construction de l’identité maternelle ou paternelle adolescentes ; 2) les changements induits par le processus de parentalité ; l’influence et le poids de la famille d’origine, du conjoint, des professionnels de santé et des pairs. Cette synthèse contribue à une meilleure représentation de l’expérience de la parentalité adolescente, des besoins des parents adolescents et des lacunes de la recherche. Elle permet également d’envisager différemment la prise en charge de parents adolescents, notamment dans le contexte francophone où les recherches et programmes de prévention et d’intervention destinés aux parents adolescents demeurent rares.

La crise sanitaire inédite de la Covid-19 fait craindre une plus grande anxiété maternelle, le stress de la période périnatale s’ajoutant au stress lié à la pandémie. Cette étude mixte explore l’impact de la pandémie de la Covid-19 sur l’anxiété maternelle postnatale. Une enquête en ligne portant sur l’anxiété-état, l’anxiété du post-partum et la dépression postnatale a été administrée à 874 mères avant la pandémie et à 721 mères pendant la pandémie. La majorité des participantes interrogées en pandémie perçoivent un impact négatif de la crise sanitaire sur leur niveau d’anxiété, révélant principalement peurs, défaut de lien social et sentiment d’isolement. Les évaluations standardisées ne reflètent pas complètement ces résultats : les prévalences d’anxiété sont élevées mais l’anxiété situationnelle est équivalente entre les périodes et l’anxiété post-partum est légèrement plus basse pendant la pandémie.