Objetivos: Determinar el número de conductos, anatomía interna y bilateralidad de las variaciones anatómicas de los primeros molares mandibulares permanentes usando la clasificación de Zhang y Melton con el uso de tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Materiales y Métodos: Se incluyeron 244 imágenes tomográficas de primeros molares mandibulares de 122 pacientes. Se registró sexo, número de raíces, número y ubicación/configuración de conductos, bilateralidad y presencia de conducto en C según la clasificación de Zhang y Melton respectivamente. Para el análisis bivariado se emplearon las pruebas estadísticas exacta de Fisher y chi cuadrado. Resultados: 95,1% molares presentaron 2 raíces y 4,9% presentaron 3 raíces. Un 75,4% de molares presentaron 3 conductos, 15,6% presentaron 2 conductos y 9% presentaron 4 conductos. Respecto a la configuración de Zhang 73,8% variante 3, 15,6% variante 1, 5,7% variante 4, 3,3% variante 6 y 1,6% variante 5. En cuanto a la bilateralidad, 86,8% fueron bilaterales y 13,2% unilaterales. Ningún molar presentó conducto en C. No hubo diferencia significativa respecto al sexo; si hubo diferencia significativa (p<0,001) en cuanto a la prevalencia de la bilateralidad. Conclusiones: Según la clasificación de Zhang, la variante 3 (2 conductos mesiales y uno distal) es la más frecuente, sin embargo, hay que considerar que la variante 1 (1 conducto mesial y uno distal) y la presencia de 4 conductos (variantes 4 y 6) no son poco frecuentes. Estos hallazgos enfatizan la importancia del conocimiento de las diversas configuraciones morfológicas a considerar durante una endodoncia.

Objetivos: Las fracturas mandibulares en pacientes pediátricos son poco frecuentes, sin embargo, conocer sus características permitirá la pesquisa temprana y derivación adecuada, evitando secuelas y costos para la salud pública y el paciente. El objetivo de esta investigación fue caracterizar las fracturas mandibulares pediátricas y su manejo clínico, a través de una revisión de alcance. Materiales y Métodos: La investigación se basó en el método de Arksey y O’ Malley, verificada mediante PRISMA- ScR. La búsqueda electrónica de evidencia disponible en inglés y español se realizó en los buscadores científicos PubMed, Scopus y EBSCO utilizando los términos “mandible fracture” AND “pediatric”. Se consideraron estudios publicados entre los años 2019 a 2024. Resultados: La búsqueda arrojó 62 trabajos, se eliminaron duplicados con inteligencia artificial Rayyan, resultando en 56 trabajos, se filtró según título y resumen y se seleccionaron 29 artículos, finalmente tras revisión de texto completo se incluyeron 25 artículos. Conclusiones: Las causas más frecuentes de fractura mandibular pediátrica son accidentes automovilísticos y golpes asociados a deporte y juego, siendo el género masculino el más afectado. Las zonas más frecuentes fueron cóndilo y sínfisis mandibular. Se prefiere un abordaje conservador, sin embargo, depende de factores como edad, desplazamiento y potencial de alteración del crecimiento. Aunque las fracturas mandibulares pediátricas son menos comunes, su diagnóstico y manejo no deben ser subestimados debido a las complicaciones a largo plazo. Se prefiere el tratamiento conservador, pero siempre enfocado en la realidad de cada paciente.

La microbiota oral representa un ecosistema dinámico y complejo que alberga entre 500 y 1500 especies de microorganismos, ocupando el segundo lugar en diversidad dentro del organismo humano. Esta revisión de literatura analiza la relación entre la microbiota oral y la salud periodontal, examinando los factores que influyen en su equilibrio y las consecuencias de su alteración. La microbiota oral mantiene un equilibrio denominado simbiosis, crucial para la salud bucal. El desequilibrio de este ecosistema (disbiosis) está directamente relacionado con enfermedades periodontales, donde el complejo rojo de Socransky, particularmente las especies Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola y Tannerella forsythia, juegan un papel fundamental. También se identifican otros microorganismos relevantes como Candida albicans, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus y Aggregatibacter actinomycetemcomitans. La composición de la microbiota oral puede verse afectada por múltiples variables, incluyendo etnia, genética, ubicación geográfica, edad, uso de medicamentos, nivel socioeconómico, dieta, hábitat humano, cultura y educación. Dentro de la cavidad oral se hospedan una cantidad significativa de microorganismos, las cuales participan activamente en procesos como la digestión y la defensa contra patógenos. Además, el texto explora los conceptos de biofilm, equilibrio bacteriano y los mecanismos de acción de las bacterias a nivel bucal. Se discuten los probióticos recomendados para mantener una flora adecuada y los factores que pueden alterar la microbiota oral, incluyendo aspectos del huésped, ambientales, farmacológicos y locales. Finalmente, se analiza la evolución de la microbiota oral en relación con las diferentes etapas de la vida, desde el periodo prenatal hasta la edad adulta mayor.

Objetivos: Evaluar el grosor de cortical existente en los incisivos cuando están proinclinados y en norma según la maloclusión esqueletal Clase I y Clase II. Materiales y Métodos: El estudio fue descriptivo, transversal y observacional. El universo de estudio estuvo conformado por 1220 tomografías de haz cónico CBCT, pretratamiento de ortodoncia del archivo de la Universidad Autónoma de Nayarit en el periodo 2015-2023. La muestra quedó conformada por 76 tomografías. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: estudios de diagnóstico que contaran con tomografía computarizada Cone Beam y tomografías de pacientes de 12-40 años sin tratamiento previo de ortodoncia ni apiñamiento dental anterior. Para medir en las tomografías, se estandarizó la posición de los incisivos. El registro de datos y la estadística descriptiva fue realizada en el programa Microsoft Excel. Se realizaron pruebas de t de Student con el programa StatCalc. Resultados: En el maxilar, tanto en Clase I y II, cuando los incisivos se encontraron en norma o proinclinados, el promedio de las corticales fue mayor de 1mm. Sin embargo, en la mandíbula en Clase II cuando los incisivos se encontraban proinclinados, la mayoría de los valores fue menor de 1 mm. Conclusiones: Cuando los órganos dentales están proinclinados la cortical vestibular es menor. En la Clase II esqueletal con incisivos inferiores proinclinados la cortical vestibular es más delgada (<1 mm). La tomografía computarizada CBCT permite al ortodoncista conocer los limites biológicos dentro de los cuales puede trabajar.

Tratamientos restauradores con resinas infiltrativas

La colocación de implantes en una brecha edéntula asociada a una prótesis parcial removible puede ser beneficioso para mejorar la biomecánica de las prótesis de extremo libre, así como la satisfacción del paciente. El estudio tuvo como objetivo determinar los beneficios de la asociación de implantes dentales con una prótesis parcial removible en edéntulos parciales clase I y II de Kennedy. Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed, Scopus y Cochrane Library de artículos publicados en idioma inglés, entre los años 2002 al 2023, con los descriptores: “dental implant”, “removable partial denture” “stress” y “mechanical”. Se obtuvieron 56 artículos de los cuales se seleccionaron 39, los criterios de selección fueron determinados por el contenido de las publicaciones bajo los siguientes criterios de evaluación: tasa de supervivencia de los implantes dentales, satisfacción del paciente, biomecánica, posición del implante, sistema de retención/apoyo, complicaciones y protocolo clínico. El análisis de la información permite concluir que el uso de implantes dentales como apoyo distal en un extremo libre en una prótesis parcial removible beneficia enormemente la función masticatoria, biomecánica, satisfacción o adaptabilidad del paciente con una eficacia del 95%. Por otra parte, la adecuada técnica de colocación o protocolo quirúrgico implantológico es importante para tener éxito en el tratamiento.