Ministerio de Salud - Provincia de Buenos Aires

RESUMENEl acceso a los medicamentos constituye un componente central del derecho a la salud. El aumento exponencial de los precios de estos bienes y la aparición de terapias innovadoras de alto precio en el mercado ponen en riesgo la sostenibilidad del sistema. Por ello, la provincia de Buenos Aires (Argentina) cambió su política sobre medicamentos desde una histórica gestión descentralizada en cada efector de salud a una política basada en la centralización de compras, la integración de procesos, el fortalecimiento de la producción pública y el desarrollo de sistemas de información. Este artículo compara ambos modelos de gestión (modelo descentralizado frente a modelo centralizado e integrado) en términos económicos y de acceso.La política de centralización e integración implementada logró cuadriplicar la producción pública de medicamentos esenciales, incrementar en 1071,20% el acceso a medicamentos para usuarios registrados, aumentar la capacidad de monitoreo de la trazabilidad y generar un ahorro del 27,18% en la adquisición de la unidad farmacéutica en relación con el mecanismo habitual de compras descentralizadas realizadas por efectores hospitalarios. En cuanto al impacto, con base en la demanda, el ahorro fue de aproximadamente 32 590 645,66 dólares estadounidenses (US$).La centralización e integración de la gestión de adquisición y producción, almacenamiento y distribución de medicamentos, lograron una importante reducción de los precios de compra, una mejora en la distribución y una optimización en la trazabilidad de fármacos respecto a los modelos de gestión descentralizados.

Obtaining transparent ferroelectric ceramics requires balancing electrical and optical properties, typically achieved through controlled doping. In this study, densified lead titanate (PT) ceramics doped with different concentrations of lanthanum (PLT18, PLT20, and PLT22) were synthesized and characterized structurally, dielectrically, and optically. All compositions crystallized in a tetragonal perovskite structure; with increasing lanthanum content, the Curie temperature decreased and the diffuseness exponent (γ) increased, indicating a progressively more diffuse transition. Despite these trends, the maximum permittivity remained high and the dielectric loss was generally low. Among the compositions studied, PLT20 defined an optimal window for combined electrical and optical performance: it attained ~ 40% transmittance at 650 nm while exhibiting reduced influence of ferroelectric domain activity under operating conditions and a minimal contribution from secondary phases relative to adjacent compositions. This combination yields stable dielectric behavior with moderate loss and supports reliable electro-optic functionality. Collectively, the structural, dielectric, and optical results for the PLT20 ceramic establish it as a practical composition for lead-based transparent ferroelectric components.

La Dormilona Canela (Muscisaxicola capistratus) es un tiránido que se reproduce en la estepa patagónica, migrando luego hacia el norte a zonas cordilleranas. En el presente trabajo reportamos un registro para el Sistema Ventania, el primero para la provincia de Buenos Aires.

Purpose: This study describes human papillomavirus (HPV) vaccination, cervical cancer screening (CCS), and HPV-related knowledge, attitudes, and behaviors among gender diverse adults with a cervix. Methods: This was an anonymous online survey of 1096 adults aged 25+ years who were assigned female sex at birth, have a cervix, had not identified as a woman for at least a year, and lived in the United States (U.S.) or Germany. The survey (April–October 2023) collected demographic information, gender identity, and HPV-related knowledge, beliefs, and behaviors, including sexual behaviors, HPV vaccination, and CCS. Descriptive statistics were generated and country differences explored with chi-square and Mann–Whitney U tests. Results: HPV-related risk behaviors were common: 42.8% reported penile–vaginal intercourse and 38.1% performed oral–vaginal sex in the past year. Sixty-one percent had had a health care provider recommend the HPV vaccine; 54.7% had been vaccinated. Vaccination was 1.6 times more common in United States ( p < 0.001). Unvaccinated U.S. respondents were more likely to believe that they were not at risk for cervical cancer (16.4% vs. 4.8%, p = 0.008). A total of 82.1% had a CCS in their lifetime, but only 64.5% had been screened since last identifying as a woman. CCS barriers centered on concerns about lack of gender-affirming care or discrimination related to gender identity, concerns which were more prevalent in Germany than the United States. Conclusion: Despite prevalent HPV risk behaviors, HPV vaccination and CCS rates were low in these gender diverse adults with a cervix, and there were notable country differences. Findings highlight the need for gender-neutral policies and gender-affirming health care practice.

Introducción: Esta investigación surgió de una situación problemática detectada por el equipo del Hospital Esteves: la necesidad de las mujeres internadas de relatar sus vivencias durante la pandemia y el posible impacto que el confinamiento produjo en el trabajo de externación. Objetivo: producir conocimiento sobre el abordaje de la salud mental en contexto de pandemia por COVID-19 desde la perspectiva de las usuarias internadas y visibilizar la situación de estas mujeres con el fin de contribuir a la reducción de los estigmas. Materiales y métodos: La investigación utilizó grupos focales, con 8 participantes, seleccionadas intencionalmente. Se realizó proceso de consentimiento informado aprobado por comité de ética. Resultados: El análisis arrojó algunas significaciones convergentes. Las usuarias resaltaron la sensación de encierro durante el período más restrictivo de las medidas sanitarias. Fue notorio el padecimiento con respecto a la separación de las compañeras de sala y a la ruptura de sus rutinas. Subrayaron la importancia de la convivencia entre ellas en el hospital y cómo el hecho de conocerse era algo beneficioso para pensar en una posible externación. Destacamos la conciencia de situación que presentaron durante la pandemia, identificando los cuidados necesarios. Discusión y conclusiones: Se concluye en la importancia que tienen los vínculos establecidos en el hospital y su relevancia para el proyecto de externación. Como hallazgo, se destaca la importancia del trabajo en pequeños grupos para la resolución de conflictos convivenciales.

En el marco de la actualización del programa de la Residencia de Pediatría de la provincia de Buenos Aires, Argentina, se ha reconocido la relevancia de contar con la voz y participación de los niños, niñas y adolescentes en tanto sujetos de derechos protagonistas de sus procesos de salud / enfermedad / cuidados, para conocer sus representaciones sobre la salud, el rol de la pediatría y lo que esperan del sistema de salud. La “participación niña” implica una serie de reflexiones teórico-metodológicas para conocer y valorar los saberes de las niñas, niños y adolescentes sobre sus procesos de salud y para plasmar sus necesidades e inquietudes de manera transversal en el programa de la especialidad. A partir de un diseño de investigación flexible se han articulado entrevistas, talleres y el análisis de dibujos para reconocer las representaciones de la salud, el rol de la pediatría y el sistema de salud.

Paciente masculino de 39 años, sin antecedentes médicos relevantes, consultó por la aparición de una lesión asintomática en el antebrazo izquierdo de varios meses de evolución. Al examen físico se observaba una tumoración nodular redondeada, eritematoviolácea, de superficie lisa, con bordes regulares, duro elástica, de 0,5 cm de diámetro. No se evidenciaban otras lesiones asociadas y el paciente no manifestaba síntomas generales.

Why do we need organ dysfunction scores? Intensive care medicine is characterized by providing organ support to dysfunctional or failing organs during acute or acute-on-chronic illness. Organ dysfunction may present in isolation or combination and occur at different times during critical illness in each patient. Although intensivists are trained to recognize and respond promptly to […]